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左髂骨靜脈血栓嚴(yán)重嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #血栓 #靜脈血栓

左髂骨靜脈血栓是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷。若血栓范圍小且未脫落，通常不嚴(yán)重；若血栓范圍大或已脫落引發(fā)肺栓塞，則可能危及生命。

左髂骨靜脈血栓早期可能僅表現(xiàn)為患側(cè)下肢腫脹、疼痛或皮膚溫度升高，此時通過抗凝治療如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等藥物干預(yù)，配合彈力襪壓迫治療，多數(shù)可有效控制病情。血栓未完全阻塞血管且未蔓延至下腔靜脈時，并發(fā)癥風(fēng)險相對較低。

當(dāng)血栓范圍超過5厘米或已部分脫落時，可能引發(fā)致死性肺栓塞，出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難甚至休克。此時需緊急行下腔靜脈濾器植入術(shù)或?qū)Ч苋芩ㄖ委?，必要時聯(lián)合阿替普酶注射液、尿激酶注射液等溶栓藥物。合并惡性腫瘤、凝血功能異?；蜷L期臥床的患者，血栓進展及復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。

建議確診后立即臥床制動，避免按摩患肢，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗凝藥物至少3個月。定期復(fù)查血管超聲監(jiān)測血栓變化，若出現(xiàn)胸悶、咯血等癥狀需即刻就醫(yī)。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，術(shù)后患者應(yīng)盡早進行踝泵運動預(yù)防復(fù)發(fā)。

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