急性扁桃體炎的并發(fā)癥有哪些

耳鼻喉科編輯健康領(lǐng)路人

53次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-21 18:23:25

急性扁桃體炎可能引發(fā)扁桃體周圍膿腫、中耳炎、風(fēng)濕熱、腎小球腎炎、敗血癥等并發(fā)癥。急性扁桃體炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、扁桃體周圍膿腫

扁桃體周圍膿腫是急性扁桃體炎常見的并發(fā)癥，多由細(xì)菌感染擴(kuò)散至扁桃體周圍間隙導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈咽痛、吞咽困難、張口受限等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)呼吸困難。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等，必要時(shí)需穿刺引流或手術(shù)切開排膿。

2、中耳炎

急性扁桃體炎可能通過咽鼓管逆行感染引發(fā)中耳炎，表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感等。兒童因咽鼓管結(jié)構(gòu)特點(diǎn)更易發(fā)生。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等藥物，同時(shí)需控制鼻腔分泌物以減輕咽鼓管阻塞。

3、風(fēng)濕熱

鏈球菌感染引起的急性扁桃體炎可能誘發(fā)風(fēng)濕熱，屬于自身免疫反應(yīng)。典型癥狀包括游走性關(guān)節(jié)痛、環(huán)形紅斑、心臟炎等。治療需早期足量使用青霉素如注射用芐星青霉素，并配合阿司匹林腸溶片抗炎，同時(shí)需長(zhǎng)期預(yù)防性用藥。

4、腎小球腎炎

急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多在扁桃體炎后1-3周發(fā)生，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫及高血壓。治療需限制鹽分?jǐn)z入，使用注射用青霉素鈉控制感染，必要時(shí)需配合呋塞米片利尿降壓，嚴(yán)重者需透析治療。

5、敗血癥

免疫力低下患者可能出現(xiàn)細(xì)菌入血導(dǎo)致的敗血癥，表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)、血壓下降、意識(shí)模糊等全身中毒癥狀。需緊急住院治療，靜脈使用注射用美羅培南、萬古霉素注射液等廣譜抗生素，同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇等支持治療。

急性扁桃體炎患者應(yīng)臥床休息，多飲水，進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋等，避免辛辣刺激飲食。保持口腔清潔，可用復(fù)方氯己定含漱液漱口。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識(shí)改變等癥狀需立即就醫(yī)。愈后需加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防上呼吸道感染復(fù)發(fā)。

扁桃體扁桃體炎

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