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敗血癥的血常規(guī)怎么顯示

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #敗血癥 #血常規(guī)

敗血癥患者的血常規(guī)通常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高或降低、中性粒細(xì)胞比例增高、血小板減少等指標(biāo)異常。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)引起的全身炎癥反應(yīng)，可能由肺炎、尿路感染、腹腔感染等疾病引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

敗血癥早期血常規(guī)常見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，中性粒細(xì)胞比例超過(guò)80%，并出現(xiàn)核左移現(xiàn)象，提示機(jī)體正動(dòng)員大量未成熟中性粒細(xì)胞對(duì)抗感染。隨著病情進(jìn)展，部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，尤其革蘭陰性菌感染時(shí)更易發(fā)生，反映骨髓造血功能受抑制。血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降是敗血癥重要預(yù)警指標(biāo)，當(dāng)數(shù)值低于100×10?/L時(shí)需警惕彌散性血管內(nèi)凝血風(fēng)險(xiǎn)。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥標(biāo)志物常同步升高，血培養(yǎng)陽(yáng)性可明確病原體診斷。

敗血癥患者需嚴(yán)格臥床休息，保持水電解質(zhì)平衡，每日監(jiān)測(cè)體溫和生命體征。飲食應(yīng)選擇高蛋白易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、魚(yú)湯、蒸蛋等，避免辛辣刺激。注意口腔和皮膚清潔，翻身時(shí)動(dòng)作輕柔防止壓瘡。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱或意識(shí)改變時(shí)須立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療，同時(shí)糾正酸堿失衡和低氧血癥。

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