慢性盆腔炎危害及好發(fā)人群
泌尿外科編輯
健康領(lǐng)路人
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慢性盆腔炎可能引發(fā)不孕、異位妊娠等危害,好發(fā)人群包括性活躍期女性、有盆腔炎病史者、免疫力低下者等。慢性盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的慢性炎癥,常由急性盆腔炎未徹底治療或病原體持續(xù)感染導(dǎo)致。

慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連或阻塞,影響精卵結(jié)合及受精卵運(yùn)輸。炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)造成輸卵管纖毛功能受損,管腔狹窄,嚴(yán)重時(shí)形成輸卵管積水?;颊呖赡馨橛邢赂闺[痛、腰骶酸痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑陰道泡騰片等藥物,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)松解粘連。
輸卵管炎癥使其蠕動(dòng)功能異常,受精卵無(wú)法正常到達(dá)宮腔著床。慢性盆腔炎患者發(fā)生異位妊娠的概率顯著增高,常見(jiàn)癥狀為停經(jīng)后陰道流血伴單側(cè)下腹劇痛。需通過(guò)血HCG檢測(cè)和超聲檢查確診,緊急情況下需手術(shù)切除患側(cè)輸卵管,藥物保守治療可選用米非司酮片聯(lián)合甲氨蝶呤注射液。
長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致盆腔組織充血、粘連,形成持續(xù)6個(gè)月以上的非周期性疼痛。疼痛多位于下腹兩側(cè),在勞累、性交后加重。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合康婦消炎栓直腸給藥。物理治療如超短波療法能促進(jìn)局部血液循環(huán)。

炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等異常。子宮內(nèi)膜受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)經(jīng)間期出血,盆腔充血可致痛經(jīng)加重。需完善性激素六項(xiàng)檢查,可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期,配合婦科千金片改善炎癥。
機(jī)體抵抗力下降時(shí),潛伏病原體再次活躍引發(fā)急性癥狀。表現(xiàn)為突發(fā)高熱、下腹壓痛明顯,陰道分泌物膿性增多。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液,治療期間禁止性生活。

慢性盆腔炎患者需保持外陰清潔干燥,避免盆浴和陰道沖洗。日??蛇m量食用馬齒莧、魚(yú)腥草等具有抗炎作用的食材,忌辛辣刺激性食物。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,但急性發(fā)作期需臥床休息。定期婦科檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。