孕婦全身長水痘怎么辦

傳染科編輯健康解讀者

96次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-06 09:00:22

關(guān)鍵詞： #孕婦

孕婦全身長水痘可通過抗病毒治療、皮膚護理、對癥退熱、隔離防護、密切監(jiān)測胎兒情況等方式干預(yù)。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，具有強傳染性，可能伴隨發(fā)熱、瘙癢、皰疹破潰等癥狀。

1、抗病毒治療

孕婦確診水痘后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等，可抑制病毒復(fù)制。禁用利巴韋林等致畸藥物。若妊娠晚期感染，新生兒出生后需立即注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與其他藥物相互作用。

2、皮膚護理

皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，破潰后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免抓撓導(dǎo)致疤痕或繼發(fā)細菌感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫不宜過高。皰疹結(jié)痂前需保持皮膚干燥，禁用含激素類藥膏。

3、對癥退熱

體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片退熱，禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。物理降溫可選擇溫水擦浴，避免酒精擦拭刺激皮膚。發(fā)熱期間需每4小時監(jiān)測體溫，補充電解質(zhì)防止脫水，出現(xiàn)持續(xù)高熱或驚厥需急診處理。

4、隔離防護

孕婦需單獨居住通風(fēng)房間直至所有皰疹結(jié)痂，避免接觸未接種疫苗的兒童及免疫力低下者。污染物需用含氯消毒劑處理，餐具毛巾專人專用。家庭成員接觸后需緊急接種水痘疫苗，孕婦妊娠期間禁止接種活疫苗。

5、胎兒監(jiān)測

孕早期感染可能增加胎兒畸形風(fēng)險，需通過超聲排查結(jié)構(gòu)異常。孕中晚期感染可能引發(fā)胎兒宮內(nèi)生長受限，需增加胎心監(jiān)護頻次。分娩前5天至產(chǎn)后2天發(fā)病者，新生兒需隔離觀察21天并預(yù)防性使用阿昔洛韋注射液。

孕婦出現(xiàn)水痘癥狀后需立即就醫(yī)，避免自行用藥。治療期間每日記錄皰疹變化及體溫，出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等嚴重癥狀需急診。飲食以易消化高蛋白為主，如雞蛋羹、魚肉粥等，補充維生素C促進愈合。愈后需復(fù)查超聲評估胎兒發(fā)育情況，產(chǎn)后可接種水痘疫苗預(yù)防再發(fā)。

孕婦

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