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小孩反復(fù)發(fā)燒39度以上可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查和預(yù)防感染等方式治療。反復(fù)高熱可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑或川崎病等因素有關(guān)。

1、物理降溫

用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，或使用退熱貼敷額頭。避免酒精擦浴或冰水浸泡，防止寒戰(zhàn)加重體溫升高。體溫超過38.5度時可配合退熱藥物使用，但物理降溫不能替代藥物治療。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會導(dǎo)致大量水分流失，家長需每2-3小時給孩子飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。觀察排尿量和尿液顏色，若4-6小時無排尿或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。

3、使用退熱藥物

對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個月以上嬰幼兒，布洛芬混懸液適合6個月以上兒童，兩者需間隔4-6小時使用。阿司匹林禁用于兒童退熱。給藥30分鐘后復(fù)測體溫，若持續(xù)39度以上或發(fā)熱超過3天應(yīng)就診。

4、就醫(yī)檢查

當(dāng)伴隨皮疹、抽搐、頸部僵硬、呼吸急促等癥狀，或發(fā)熱反復(fù)超過72小時，家長需帶孩子進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測。疑似川崎病需做心臟超聲，細(xì)菌感染可能需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

5、預(yù)防感染

保持室內(nèi)通風(fēng)，避免去人群密集場所。接種流感疫苗、肺炎疫苗等可降低感染概率。教會兒童正確洗手，發(fā)熱期間應(yīng)隔離使用餐具?；謴?fù)期注意營養(yǎng)補(bǔ)充，可適量食用小米粥、蒸蘋果等易消化食物。

家長應(yīng)記錄發(fā)熱時間、體溫變化和伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明。發(fā)熱期間讓孩子臥床休息，穿著寬松棉質(zhì)衣物。體溫驟降時可能出現(xiàn)大量出汗，需及時更換衣物防止受涼?；謴?fù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，定期監(jiān)測體溫。若出現(xiàn)手腳脫皮、結(jié)膜充血等川崎病疑似癥狀需立即復(fù)診。

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