活動(dòng)義齒的適應(yīng)癥

口腔科編輯醫(yī)普觀察員

162次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-06 13:46:31

活動(dòng)義齒適用于部分牙列缺損或全口牙列缺失的患者，主要適應(yīng)癥有牙槽骨吸收明顯無(wú)法固定修復(fù)、多顆牙缺失且鄰牙條件差、全身健康狀況不適合種植手術(shù)、經(jīng)濟(jì)條件有限或需要臨時(shí)過(guò)渡修復(fù)等情形。

1、牙槽骨吸收嚴(yán)重

長(zhǎng)期缺牙導(dǎo)致牙槽嵴重度萎縮時(shí)，傳統(tǒng)固定義齒難以獲得足夠支撐力。活動(dòng)義齒通過(guò)基托與黏膜大面積接觸分散咬合力，配合卡環(huán)固定于剩余天然牙上。這類(lèi)患者常伴有咀嚼效率下降、面部塌陷等癥狀，需定期復(fù)查調(diào)整基托貼合度。

2、多顆牙連續(xù)缺失

當(dāng)缺牙區(qū)跨度超過(guò)3個(gè)牙位且鄰牙松動(dòng)度較大時(shí)，固定橋修復(fù)可能加速基牙損傷?；顒?dòng)義齒可設(shè)計(jì)為局部支架或全口義齒，利用剩余牙槽嵴和腭部承力。臨床常見(jiàn)于老年人牙周病導(dǎo)致的牙列缺損，修復(fù)后需避免咀嚼過(guò)硬食物。

3、全身狀況限制

患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、糖尿病傷口愈合障礙或心血管疾病患者，種植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。活動(dòng)義齒無(wú)須外科干預(yù)即可恢復(fù)基本咀嚼功能，但可能引起黏膜壓痛，初期需配合使用義齒粘附劑。

4、經(jīng)濟(jì)因素考量

相比種植修復(fù)，活動(dòng)義齒治療周期短且費(fèi)用較低。適合暫時(shí)無(wú)法承擔(dān)高額醫(yī)療支出的患者，常見(jiàn)于后牙區(qū)游離端缺失病例。需注意每3-5年需重新襯墊或更換義齒。

5、過(guò)渡性修復(fù)需求

拔牙創(chuàng)口未完全愈合或種植體骨整合期間，可佩戴臨時(shí)活動(dòng)義齒維持美觀和發(fā)音功能。這類(lèi)義齒通常采用樹(shù)脂基托設(shè)計(jì)，待條件成熟后可更換為永久修復(fù)體。

佩戴活動(dòng)義齒后應(yīng)每日用軟毛刷清潔基托，睡前取出浸泡在冷水中。初期可能出現(xiàn)唾液增多、發(fā)音不清等反應(yīng)，通過(guò)含化硬糖幫助適應(yīng)。避免用義齒咬開(kāi)瓶蓋等硬物，每半年到口腔科檢查基托密合度。若出現(xiàn)持續(xù)黏膜潰瘍或基托斷裂，須及時(shí)復(fù)診調(diào)整。合理使用義齒清潔片浸泡消毒，配合口腔黏膜保護(hù)膏可預(yù)防念珠菌感染。

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