活動義齒的適應(yīng)癥

口腔科編輯醫(yī)普觀察員

162次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-06 13:46:31

活動義齒適用于部分牙列缺損或全口牙列缺失的患者，主要適應(yīng)癥有牙槽骨吸收明顯無法固定修復(fù)、多顆牙缺失且鄰牙條件差、全身健康狀況不適合種植手術(shù)、經(jīng)濟條件有限或需要臨時過渡修復(fù)等情形。

1、牙槽骨吸收嚴(yán)重

長期缺牙導(dǎo)致牙槽嵴重度萎縮時，傳統(tǒng)固定義齒難以獲得足夠支撐力。活動義齒通過基托與黏膜大面積接觸分散咬合力，配合卡環(huán)固定于剩余天然牙上。這類患者常伴有咀嚼效率下降、面部塌陷等癥狀，需定期復(fù)查調(diào)整基托貼合度。

2、多顆牙連續(xù)缺失

當(dāng)缺牙區(qū)跨度超過3個牙位且鄰牙松動度較大時，固定橋修復(fù)可能加速基牙損傷。活動義齒可設(shè)計為局部支架或全口義齒，利用剩余牙槽嵴和腭部承力。臨床常見于老年人牙周病導(dǎo)致的牙列缺損，修復(fù)后需避免咀嚼過硬食物。

3、全身狀況限制

患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、糖尿病傷口愈合障礙或心血管疾病患者，種植手術(shù)風(fēng)險較高。活動義齒無須外科干預(yù)即可恢復(fù)基本咀嚼功能，但可能引起黏膜壓痛，初期需配合使用義齒粘附劑。

4、經(jīng)濟因素考量

相比種植修復(fù)，活動義齒治療周期短且費用較低。適合暫時無法承擔(dān)高額醫(yī)療支出的患者，常見于后牙區(qū)游離端缺失病例。需注意每3-5年需重新襯墊或更換義齒。

5、過渡性修復(fù)需求

拔牙創(chuàng)口未完全愈合或種植體骨整合期間，可佩戴臨時活動義齒維持美觀和發(fā)音功能。這類義齒通常采用樹脂基托設(shè)計，待條件成熟后可更換為永久修復(fù)體。

佩戴活動義齒后應(yīng)每日用軟毛刷清潔基托，睡前取出浸泡在冷水中。初期可能出現(xiàn)唾液增多、發(fā)音不清等反應(yīng)，通過含化硬糖幫助適應(yīng)。避免用義齒咬開瓶蓋等硬物，每半年到口腔科檢查基托密合度。若出現(xiàn)持續(xù)黏膜潰瘍或基托斷裂，須及時復(fù)診調(diào)整。合理使用義齒清潔片浸泡消毒，配合口腔黏膜保護膏可預(yù)防念珠菌感染。

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