小孩發(fā)燒用酒精降溫可靠嗎
兒科編輯
醫(yī)普小新
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小孩發(fā)燒不建議使用酒精降溫。酒精擦拭可能引起皮膚刺激、過敏或酒精中毒,尤其對(duì)嬰幼兒風(fēng)險(xiǎn)更高。兒童發(fā)熱處理主要有物理降溫、藥物降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)五種方式。

溫水擦拭是更安全的物理降溫方法,可用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。禁止使用冰水或酒精,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚損傷。同時(shí)保持室內(nèi)溫度25℃左右,減少衣物包裹,促進(jìn)散熱。
體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或?qū)σ阴0被铀▌?。這些藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,避免與含相同成分的感冒藥重復(fù)使用。
發(fā)熱會(huì)增加不顯性失水,需少量多次補(bǔ)充溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。觀察排尿量和尿液顏色,若4-6小時(shí)無排尿或尿液呈深黃色,提示可能存在脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。

家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,同時(shí)注意是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹、呼吸困難等警示癥狀。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38℃應(yīng)立即就醫(yī),其他兒童發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)以上或反復(fù)高熱也需及時(shí)就診。
若發(fā)熱伴隨頸部僵硬、噴射性嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀,可能提示腦膜炎等嚴(yán)重感染。熱性驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)讓兒童側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間,并及時(shí)呼叫急救。就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱模式、伴隨癥狀和用藥情況。

兒童發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。維持適度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加耗氧量。注意口腔清潔,發(fā)熱后48小時(shí)內(nèi)密切觀察是否出現(xiàn)中耳炎、肺炎等并發(fā)癥征象。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)使用電子體溫計(jì)正確測(cè)量腋溫或耳溫,避免因測(cè)量誤差導(dǎo)致誤判。