腮腺炎與牙疼的區(qū)別
傳染科編輯
醫(yī)言小筑
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腮腺炎與牙疼的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)及伴隨體征三個(gè)方面。腮腺炎多由病毒感染或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為耳垂周圍腫脹疼痛；牙疼通常由齲齒、牙髓炎或牙齦炎導(dǎo)致，疼痛集中在牙齒或牙齦部位。
1、病因差異
腮腺炎主要因腮腺炎病毒或金黃色葡萄球菌感染引發(fā)，具有傳染性，兒童更易發(fā)病。牙疼常見病因包括深齲破壞牙本質(zhì)、牙髓組織炎癥或智齒冠周炎，與口腔衛(wèi)生不良、細(xì)菌滋生直接相關(guān)，無傳染性。
2、癥狀特點(diǎn)
腮腺炎以耳垂下方腫大為主要特征，觸痛明顯，可能伴隨發(fā)熱、頭痛等全身癥狀，咀嚼或吞咽時(shí)疼痛加劇。牙疼表現(xiàn)為單顆或多顆牙齒持續(xù)性跳痛或銳痛，冷熱刺激可誘發(fā)疼痛，一般無發(fā)熱等全身反應(yīng)。
3、伴隨體征
腮腺炎患者可見腮腺導(dǎo)管口紅腫，按壓有膿性分泌物，部分患者出現(xiàn)頜下淋巴結(jié)腫大。牙疼患者口腔檢查可發(fā)現(xiàn)齲洞、牙齦紅腫或牙齒松動(dòng)，叩診時(shí)患牙有明顯敏感反應(yīng)。
4、病程發(fā)展
腮腺炎病程約7-12天，腫脹消退后可能遺留短暫免疫力。牙疼若未及時(shí)治療可能發(fā)展為根尖周炎、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥，疼痛持續(xù)時(shí)間與病變程度相關(guān)。
5、治療方向
腮腺炎需抗病毒或抗生素治療，常用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等藥物。牙疼需根據(jù)病因選擇填充術(shù)、根管治療或拔牙，可配合布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片緩解癥狀。
腮腺炎患者應(yīng)隔離休息，避免酸性食物刺激唾液分泌；牙疼患者需加強(qiáng)口腔清潔，使用含氟牙膏刷牙。若出現(xiàn)張口困難、持續(xù)高熱或劇烈疼痛，建議立即就診口腔科或感染科，通過血常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。日常注意區(qū)分兩者疼痛性質(zhì)差異，避免誤判延誤治療。
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