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宮腔粘連帶是積血嗎

普外科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞： #宮腔粘連

宮腔粘連帶不是積血，而是子宮內(nèi)膜損傷后形成的纖維組織粘連。宮腔粘連可能與人工流產(chǎn)、宮腔感染、宮腔手術(shù)操作等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、不孕等癥狀。

宮腔粘連是子宮內(nèi)膜基底層受損后，局部創(chuàng)面在修復(fù)過程中發(fā)生纖維化，導(dǎo)致宮腔前后壁或側(cè)壁相互黏連形成的條索狀組織。這種病理改變會(huì)阻礙經(jīng)血排出，可能引發(fā)宮腔積血，但粘連帶本身屬于纖維結(jié)締組織而非血液成分。輕度粘連可能僅表現(xiàn)為月經(jīng)異常，重度粘連可能導(dǎo)致周期性下腹痛或不孕。通過宮腔鏡檢查可直觀觀察到粘連帶的形態(tài)、范圍及致密度，超聲檢查可能顯示子宮內(nèi)膜線中斷或?qū)m腔積液。

宮腔積血?jiǎng)t是經(jīng)血滯留宮腔無(wú)法排出的狀態(tài)，常見于先天性生殖道畸形、術(shù)后宮頸管粘連等情況。積血在超聲下表現(xiàn)為宮腔內(nèi)無(wú)回聲或低回聲區(qū)，與粘連帶的高回聲條索狀影像存在明顯差異。若宮腔粘連合并宮頸管閉塞，可能同時(shí)出現(xiàn)積血與粘連，此時(shí)需通過手術(shù)分離粘連并引流積血。

建議出現(xiàn)月經(jīng)異?；蛏щy的患者及時(shí)就診婦科，通過超聲、宮腔鏡等檢查明確診斷。對(duì)于確診的宮腔粘連，可在宮腔鏡下行粘連分離術(shù)，術(shù)后配合雌激素治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，必要時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架預(yù)防再粘連。日常需注意會(huì)陰清潔，避免不必要的宮腔操作，流產(chǎn)后遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療。

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