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流行性出血性結(jié)膜炎怎么回事

眼科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #結(jié)膜炎 #出血

流行性出血性結(jié)膜炎可能由腺病毒感染、腸道病毒感染、柯薩奇病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、抗過(guò)敏治療、冷敷緩解、隔離防護(hù)等方式治療。

1、腺病毒感染

腺病毒是流行性出血性結(jié)膜炎最常見(jiàn)的病原體，主要通過(guò)接觸傳播。感染后患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、畏光流淚等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物，同時(shí)配合人工淚液緩解眼部不適。

2、腸道病毒感染

部分腸道病毒如EV70型也可導(dǎo)致流行性出血性結(jié)膜炎，常伴隨結(jié)膜下出血癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼水腫、結(jié)膜濾泡增生等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利巴韋林滴眼液等抗病毒藥物，嚴(yán)重時(shí)可短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。

3、柯薩奇病毒感染

柯薩奇病毒A24變異株引起的結(jié)膜炎具有高度傳染性，特征為結(jié)膜明顯充血伴點(diǎn)狀出血?；颊叱Ｓ醒鄄慨愇锔?、燒灼感。治療可選用干擾素α滴眼液，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用左氧氟沙星滴眼液等抗生素。

4、細(xì)菌感染

當(dāng)合并細(xì)菌感染時(shí)，癥狀會(huì)加重并出現(xiàn)膿性分泌物。常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素，必要時(shí)可口服阿奇霉素分散片。

5、過(guò)敏反應(yīng)

部分患者可能對(duì)病毒毒素或治療藥物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為眼瞼皮膚濕疹樣改變。這種情況需停用可疑藥物，并使用依美斯汀滴眼液等抗過(guò)敏藥物，嚴(yán)重時(shí)可短期使用普拉洛芬滴眼液控制炎癥。

流行性出血性結(jié)膜炎具有較強(qiáng)傳染性，患病期間應(yīng)避免與他人共用毛巾、臉盆等物品，注意勤洗手。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素A和維生素C，避免辛辣刺激性食物。癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物。

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