水痘確診是否需要抽血
傳染科編輯
健康真相官
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水痘確診通常不需要抽血，主要依據(jù)典型皮疹表現(xiàn)和病史即可診斷。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，臨床特征包括皮膚分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂，可能伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。
水痘的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，醫(yī)生通過(guò)觀(guān)察皮疹的分布特點(diǎn)和演變過(guò)程即可確診。典型水痘皮疹呈向心性分布，多見(jiàn)于軀干和頭面部，四肢較少。皮疹會(huì)經(jīng)歷紅色斑疹、丘疹、透明皰疹、渾濁皰疹和結(jié)痂的演變過(guò)程，同一部位常可見(jiàn)不同階段的皮疹共存?；颊咄ǔＳ忻鞔_的水痘接觸史，潛伏期約為10-21天。這些典型表現(xiàn)足以支持水痘的診斷，無(wú)須常規(guī)進(jìn)行血液檢查。
在少數(shù)情況下可能需要抽血檢查，如臨床表現(xiàn)不典型或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)。免疫功能低下患者可能出現(xiàn)非典型皮疹，需要實(shí)驗(yàn)室檢查輔助診斷。當(dāng)懷疑合并細(xì)菌感染、腦炎或肺炎等并發(fā)癥時(shí)，可能需要血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查評(píng)估病情。孕婦疑似水痘感染時(shí)，可能需要血清學(xué)檢查確認(rèn)診斷。但這些情況相對(duì)少見(jiàn)，大多數(shù)水痘患者無(wú)須抽血即可確診。
確診水痘后應(yīng)注意隔離至所有皰疹結(jié)痂，避免傳染他人。保持皮膚清潔，避免抓撓皮疹以防繼發(fā)感染。發(fā)熱時(shí)可物理降溫，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥。如出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿、頭痛嘔吐、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。水痘患者應(yīng)多休息、多飲水，飲食宜清淡易消化。接觸過(guò)水痘患者的易感人群可在暴露后3-5天內(nèi)接種水痘疫苗進(jìn)行緊急預(yù)防。
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