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兒童輕度過敏性紫癜嚴(yán)重嗎

兒科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #過敏性紫癜 #紫癜

兒童輕度過敏性紫癜通常不嚴(yán)重，多數(shù)情況下可自行緩解或通過簡單干預(yù)改善。過敏性紫癜可能與感染、食物過敏、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。建議家長密切觀察癥狀變化，及時就醫(yī)評估。

兒童輕度過敏性紫癜的皮膚癥狀主要表現(xiàn)為四肢或臀部出現(xiàn)針尖至黃豆大小的紫紅色皮疹，按壓不褪色，通常無瘙癢感。關(guān)節(jié)癥狀可能表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)輕微腫痛，活動受限不明顯。部分患兒可能出現(xiàn)輕微腹痛，但無嘔血或便血等消化道出血表現(xiàn)。腎臟受累概率較低，尿常規(guī)檢查多無異常。輕度病例通常無需特殊藥物治療，可通過休息、避免劇烈運(yùn)動、保持皮膚清潔等方式促進(jìn)恢復(fù)。

少數(shù)患兒可能出現(xiàn)病情進(jìn)展，表現(xiàn)為紫癜范圍擴(kuò)大、顏色加深，關(guān)節(jié)腫痛加重影響行走，腹痛持續(xù)或加劇伴嘔吐。極少數(shù)可能發(fā)展為消化道出血或腎炎，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。若患兒出現(xiàn)高熱不退、劇烈腹痛、肉眼血尿、精神萎靡等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重并發(fā)癥。對于反復(fù)發(fā)作或累及腎臟的患兒，可能需要糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。

家長應(yīng)記錄患兒皮疹分布、關(guān)節(jié)癥狀、尿色變化等情況，避免接觸可能致敏的食物或藥物。飲食宜選擇易消化的低鹽低脂食物，避免海鮮、堅果等常見過敏原?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，防止皮膚摩擦損傷。定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測腎臟功能，若癥狀持續(xù)超過4周或反復(fù)發(fā)作，需到風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步評估。

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