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怎么治療新生兒肺炎

兒科編輯醫(yī)點(diǎn)就懂

29次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-01 06:40:51

關(guān)鍵詞： #肺炎 #新生兒

新生兒肺炎可通過(guò)抗感染治療、氧療、霧化吸入、營(yíng)養(yǎng)支持和物理治療等方式治療。新生兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、吸入性因素、免疫缺陷和早產(chǎn)等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、抗感染治療

細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素。病毒性肺炎可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與益生菌同服影響療效。早產(chǎn)兒需根據(jù)體重調(diào)整劑量。

2、氧療

血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行氧療，可采用鼻導(dǎo)管或頭罩吸氧。嚴(yán)重呼吸窘迫需使用持續(xù)氣道正壓通氣。氧療期間需密切監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，避免氧中毒?dǎo)致視網(wǎng)膜病變。維持血氧分壓在60-80mmHg為宜。

3、霧化吸入

痰液黏稠時(shí)可使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液進(jìn)行霧化治療。合并支氣管痙攣時(shí)可用硫酸特布他林霧化液。霧化前后需清潔面部，霧化時(shí)保持直立位，每次吸入時(shí)間控制在10-15分鐘。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

喂養(yǎng)困難者可采用鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)時(shí)需少量多次，配方奶喂養(yǎng)需選擇低滲透壓型。每日熱量需達(dá)到100-120kcal/kg，蛋白質(zhì)3-4g/kg。喂養(yǎng)后保持頭高位，防止胃食管反流。

5、物理治療

定期翻身拍背促進(jìn)排痰，每2小時(shí)更換體位。使用嬰兒專用吸痰器清理呼吸道。維持環(huán)境濕度在55%-65%，室溫24-26℃。接觸患兒前后需嚴(yán)格手衛(wèi)生，避免交叉感染。

新生兒肺炎患兒出院后需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力，喂養(yǎng)時(shí)注意觀察有無(wú)嗆咳。定期隨訪胸片和肺功能，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。發(fā)現(xiàn)呼吸頻率增快、喂養(yǎng)困難等異常需及時(shí)復(fù)診。注意保暖但避免過(guò)度包裹，衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可預(yù)防部分病原體感染。

肺炎新生兒

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