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做過宮腔粘連影響懷孕嗎

普外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #懷孕 #宮腔粘連

做過宮腔粘連手術一般可能影響懷孕，具體需根據(jù)術后恢復情況及粘連程度判斷。宮腔粘連可能由子宮內膜損傷、感染或手術操作引起，主要表現(xiàn)為月經量減少、閉經或不孕。

輕度宮腔粘連經過規(guī)范治療后通常對懷孕影響較小。術后子宮內膜修復良好且無復發(fā)的情況下，多數(shù)患者可自然受孕。建議術后定期復查宮腔鏡，評估內膜恢復狀態(tài)。同時監(jiān)測排卵功能，選擇合適時機同房。對于存在排卵障礙者，可配合促排卵治療提高受孕概率。

中重度宮腔粘連或術后復發(fā)者懷孕難度顯著增加。廣泛粘連可能導致宮腔容積縮小、內膜血流不足，即使受精卵著床也易發(fā)生流產。此類患者可能需要接受多次宮腔鏡分離手術，或考慮輔助生殖技術。嚴重宮腔畸形者甚至需通過代孕方式生育。術后使用雌激素促進內膜增生、放置宮內節(jié)育器防止再粘連是關鍵措施。

建議有宮腔粘連手術史的女性孕前進行系統(tǒng)評估，包括三維超聲檢查宮腔形態(tài)、輸卵管造影確認通暢度。懷孕后需加強監(jiān)測，預防胎盤植入、早產等并發(fā)癥。日常注意避免宮腔操作，減少感染風險，保持規(guī)律作息有助于內分泌穩(wěn)定。

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