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咳嗽為什么會(huì)有痰

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #咳嗽

咳嗽有痰通常由呼吸道分泌物增多或排出不暢引起，可能與上呼吸道感染、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、哮喘等因素有關(guān)。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可刺激鼻咽部黏膜產(chǎn)生黏液，混合脫落細(xì)胞形成痰液。常見伴隨咽喉腫痛、鼻塞等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物，配合抗感染治療。

2、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致支氣管黏液腺增生，痰液分泌量增加且黏稠。多表現(xiàn)為晨起咳嗽加重、白色泡沫痰。建議使用羧甲司坦片、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等調(diào)節(jié)黏液分泌，同時(shí)需戒煙并避免冷空氣刺激。

3、肺炎

肺部炎癥反應(yīng)會(huì)使肺泡毛細(xì)血管通透性增高，血漿滲出與炎性細(xì)胞共同形成膿性痰?？赡馨橛邪l(fā)熱、胸痛。需根據(jù)病原體選擇抗生素，配合氨溴索注射液等藥物促進(jìn)排痰。

4、支氣管擴(kuò)張

支氣管結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致分泌物潴留，易繼發(fā)感染產(chǎn)生大量黃綠色膿痰。典型癥狀為長(zhǎng)期咳大量痰、反復(fù)咯血。除使用溴己新片等祛痰藥外，還需進(jìn)行體位引流等物理治療。

5、哮喘

氣道高反應(yīng)性引發(fā)黏液過(guò)度分泌，形成透明黏稠痰栓。發(fā)作時(shí)伴哮鳴音、呼吸困難。需規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，急性期可聯(lián)合鹽酸班布特羅口服溶液緩解癥狀。

日常應(yīng)保持每天1500-2000毫升溫水?dāng)z入稀釋痰液，避免辛辣刺激食物。痰液顏色改變或持續(xù)兩周未緩解需及時(shí)就診，慢性呼吸道疾病患者建議定期進(jìn)行肺功能檢查。霧霾天氣減少外出，居家使用加濕器維持50%-60%空氣濕度有助于呼吸道濕潤(rùn)。

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