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腰椎間盤突出如何鍛煉

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #腰椎間盤突出 #鍛煉

腰椎間盤突出可通過核心肌群訓(xùn)練、低強度有氧運動、姿勢調(diào)整訓(xùn)練、水中康復(fù)運動、牽引輔助運動等方式鍛煉。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、長期負重、外傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

一、核心肌群訓(xùn)練

加強腹橫肌、多裂肌等深層核心肌群可減輕腰椎壓力。推薦平板支撐、鳥狗式等靜態(tài)訓(xùn)練，每組維持15-30秒，每日重復(fù)進行2-3組。訓(xùn)練時應(yīng)避免腰部塌陷或拱起，疼痛發(fā)作期需暫停。

二、低強度有氧運動

游泳、騎自行車等運動可改善椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)。建議每周3-5次，每次20-40分鐘，心率控制在最大心率的60%以下。避免跑步、跳繩等沖擊性運動，運動后出現(xiàn)下肢麻木需立即停止。

三、姿勢調(diào)整訓(xùn)練

通過麥肯基療法矯正不良體態(tài)。仰臥位腰部伸展訓(xùn)練每日3組，每組10次；坐姿時使用腰椎支撐墊，保持脊柱自然曲度。久坐超過1小時需起身活動，避免彎腰搬重物。

四、水中康復(fù)運動

利用水的浮力減輕椎間盤負荷。水中漫步、側(cè)向移動等動作每周2-3次，水溫保持30-32℃。注意避免快速轉(zhuǎn)身動作，合并骨質(zhì)疏松者需有專業(yè)人員陪同。

五、牽引輔助運動

在專業(yè)指導(dǎo)下使用牽引器械擴大椎間隙。仰臥位軸向牽引每次15-20分鐘，牽引力不超過體重的1/3。禁忌用于急性神經(jīng)根水腫期，治療后需平臥休息30分鐘。

鍛煉需遵循無痛原則，急性期應(yīng)以臥床休息為主，逐步從被動活動過渡到主動訓(xùn)練。日常保持標準體重，睡眠選用硬板床，避免久坐久站。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)下肢無力或大小便功能障礙，應(yīng)立即停止運動并就醫(yī)?？祻?fù)期間可配合超短波、紅外線等物理治療，但所有鍛煉方案應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師評估后個性化制定。

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