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前列腺增生手術(shù)的利弊

泌尿外科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #前列腺 #前列腺增生

前列腺增生手術(shù)的利弊需根據(jù)患者具體情況權(quán)衡，手術(shù)可有效緩解排尿困難但存在一定風(fēng)險。手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)等。

手術(shù)能顯著改善排尿困難、尿頻、尿急等下尿路癥狀，尤其適合中重度癥狀或藥物治療無效的患者。通過切除增生的前列腺組織，可解除尿道梗阻，恢復(fù)尿流率。多數(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量明顯提高，夜間起夜次數(shù)減少，急性尿潴留風(fēng)險降低。部分術(shù)式如綠激光手術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢，適合高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者。

手術(shù)可能帶來尿失禁、逆行射精等并發(fā)癥，少數(shù)患者會出現(xiàn)尿道狹窄或膀胱頸攣縮。電切綜合征是經(jīng)尿道手術(shù)特有風(fēng)險，表現(xiàn)為稀釋性低鈉血癥。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天，存在尿路感染概率。部分患者術(shù)后仍需長期服用藥物控制殘余癥狀，極少數(shù)需要二次手術(shù)。開放性手術(shù)創(chuàng)傷較大，恢復(fù)期可達(dá)4-6周。

術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，避免劇烈運(yùn)動1個月，遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿流率和殘余尿量。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或排尿疼痛需及時就醫(yī)。非手術(shù)患者可嘗試藥物治療結(jié)合生活方式調(diào)整，如定時排尿、限制晚間飲水等。建議與主治醫(yī)生充分溝通，根據(jù)腺體大小、癥狀評分和全身狀況選擇個體化方案。

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