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妊娠后肝功能轉氨酶高怎么治療

消化內科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #妊娠 #轉氨酶

妊娠后肝功能轉氨酶高可通過調整飲食、適當休息、補充維生素、藥物治療、定期監(jiān)測等方式治療。妊娠期轉氨酶升高可能與妊娠期肝內膽汁淤積癥、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、生理性負荷增加等因素有關。

1、調整飲食

減少高脂高糖食物攝入，增加優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品，選擇易消化的主食如小米粥。避免腌制食品和辛辣刺激食物，每日分5-6次少量進食?？蛇m量食用西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質的蔬菜，有助于減輕肝臟代謝負擔。

2、適當休息

保證每日8-10小時睡眠，避免長時間站立或勞累。采用左側臥位改善胎盤血流，午間可臥床休息30分鐘。避免提重物和劇烈運動，可進行孕婦瑜伽等輕度活動，每次不超過20分鐘。

3、補充維生素

在醫(yī)生指導下補充維生素E軟膠囊、復合維生素B片、維生素C泡騰片等。維生素E有助于改善肝細胞膜穩(wěn)定性，維生素B族參與肝臟代謝過程，維生素C可增強抗氧化能力。注意避免過量補充脂溶性維生素。

4、藥物治療

針對病理性因素可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片、復方甘草酸苷片等護肝藥物。妊娠期肝內膽汁淤積癥多選用熊去氧膽酸，病毒性肝炎需嚴格評估后使用替諾福韋酯片。禁止自行服用中成藥或保健品。

5、定期監(jiān)測

每周復查肝功能指標，配合胎心監(jiān)護和超聲檢查。轉氨酶超過正常值3倍或出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸需立即住院。監(jiān)測體重變化和尿量，記錄胎動情況。攜帶既往檢查報告定期產(chǎn)檢，避免延誤治療時機。

妊娠期肝功能異常需特別注意避免接觸化學制劑和二手煙，保持居住環(huán)境通風。穿著寬松棉質衣物減少皮膚刺激，沐浴水溫不超過38℃。出現(xiàn)惡心嘔吐加重或鞏膜黃染應立即就醫(yī)，不可盲目使用偏方。產(chǎn)后42天需復查肝功能，哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。日常可飲用菊花枸杞茶等清淡飲品，避免濃茶和咖啡因攝入。

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