小孩急性白血病是什么癥狀
兒科編輯
健康領(lǐng)路人
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兒童急性白血病早期癥狀包括反復(fù)發(fā)熱、皮膚瘀斑、骨關(guān)節(jié)疼痛、貧血面容及淋巴結(jié)腫大，病情進(jìn)展可伴隨肝脾腫大、出血傾向等表現(xiàn)。
1、反復(fù)發(fā)熱：
約60%患兒以不明原因發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫波動(dòng)在38-40℃。與正常感染性發(fā)熱不同，這種發(fā)熱對(duì)抗生素治療反應(yīng)差，主要因白血病細(xì)胞浸潤導(dǎo)致免疫功能缺陷，易合并口腔、肺部等部位感染。
2、皮膚瘀斑：
四肢及軀干皮膚出現(xiàn)針尖至硬幣大小的瘀點(diǎn)瘀斑，按壓不褪色。由于骨髓造血功能受抑制，血小板生成減少導(dǎo)致凝血功能障礙，輕微碰撞即可引發(fā)皮下出血，常伴有鼻出血、牙齦滲血等癥狀。
3、骨關(guān)節(jié)疼痛：
約25%患兒主訴膝關(guān)節(jié)、脛骨等部位持續(xù)性鈍痛，夜間加劇。白血病細(xì)胞在骨髓腔內(nèi)異常增殖可引發(fā)骨膜牽拉和骨質(zhì)破壞，疼痛部位多伴有壓痛，易被誤診為生長痛或風(fēng)濕性疾病。
4、貧血面容：
患兒表現(xiàn)為臉色蒼白、唇色淡、活動(dòng)后氣促。紅細(xì)胞系造血受抑制導(dǎo)致血紅蛋白濃度下降至60-90g/L，可能出現(xiàn)頭暈乏力、食欲減退等缺氧代償表現(xiàn)，指甲床和眼瞼結(jié)膜顏色變淺是重要觀察指標(biāo)。
5、淋巴結(jié)腫大：
頸部、腋下等淺表淋巴結(jié)呈無痛性腫大，直徑多超過1厘米，質(zhì)地偏硬。淋巴細(xì)胞性白血病常見全身多組淋巴結(jié)受累，部分患兒伴隨扁桃體異常增生，需與傳染性單核細(xì)胞增多癥鑒別。
日常需注意保持患兒口腔清潔，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)；飲食選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉泥、蒸蛋等，避免堅(jiān)硬食物劃傷消化道黏膜；活動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具預(yù)防碰撞傷，出現(xiàn)持續(xù)高熱或皮下出血面積擴(kuò)大需立即就醫(yī)。定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，治療期間保持每日200-400毫升乳制品攝入以維持骨骼健康。
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