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中醫(yī)能治療膽汁反流性胃炎,通過(guò)疏肝利膽、和胃降逆、健脾化濕、活血化瘀、調(diào)理氣機(jī)等方法改善癥狀。

1、疏肝利膽:

肝膽氣滯是膽汁反流的主要病機(jī),柴胡疏肝散加減可緩解脅脹、口苦。方中柴胡、香附疏肝解郁,黃芩清肝膽熱,白芍柔肝止痛。針灸期門(mén)、陽(yáng)陵泉等穴位促進(jìn)膽汁排泄,減少胃黏膜刺激。

2、和胃降逆:

旋覆代赭湯針對(duì)胃氣上逆導(dǎo)致的燒心、嘔吐,代赭石重鎮(zhèn)降逆,旋覆花化痰止嘔。配合內(nèi)關(guān)、足三里穴位按壓,每日2次,每次5分鐘,可調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)方向。

3、健脾化濕:

六君子湯適用于脾虛濕困型,黨參、白術(shù)健脾益氣,茯苓、半夏燥濕化痰。艾灸中脘、脾俞穴能增強(qiáng)運(yùn)化功能,減少膽汁淤積。舌苔厚膩者加藿香、佩蘭芳香化濕。

4、活血化瘀:

病程較長(zhǎng)者可用丹參飲,丹參、檀香活血通絡(luò),砂仁理氣和胃。配合膈俞、血海穴刺絡(luò)拔罐,每周2次,改善胃黏膜微循環(huán),修復(fù)炎癥損傷。

5、調(diào)理氣機(jī):

四逆散加減調(diào)節(jié)肝膽脾胃氣機(jī),枳實(shí)、厚樸寬中下氣,甘草調(diào)和諸藥。晨起練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉動(dòng)作,配合腹式呼吸,促進(jìn)氣機(jī)升降平衡。

飲食選擇山藥粥、猴頭菇燉雞等保護(hù)胃黏膜,避免油膩辛辣。規(guī)律練習(xí)太極拳云手式改善膈肌運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭15厘米。慢性患者需連服中藥2-3個(gè)月,定期復(fù)查胃鏡。急性發(fā)作期可配合鋁碳酸鎂等西藥暫時(shí)中和膽汁,但長(zhǎng)期治療仍需中醫(yī)整體調(diào)理。保持情緒舒暢,避免郁怒傷肝,午時(shí)小憩有助于肝膽經(jīng)氣機(jī)調(diào)達(dá)。

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