宮頸糜爛做微創(chuàng)手術(shù)有什么副作用和危害
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
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宮頸糜爛微創(chuàng)手術(shù)可能引起術(shù)后出血、感染、宮頸管粘連、宮頸機(jī)能不全及影響生育功能等副作用。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與操作技術(shù)、個(gè)體恢復(fù)能力及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
1、術(shù)后出血：
微創(chuàng)手術(shù)可能損傷宮頸血管導(dǎo)致滲血，表現(xiàn)為術(shù)后1-2周內(nèi)陰道少量流血。嚴(yán)重者需紗布填塞止血或電凝處理，長(zhǎng)期出血可能引發(fā)貧血。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)：
手術(shù)創(chuàng)面易受細(xì)菌侵襲，出現(xiàn)分泌物異味、下腹墜痛等癥狀。需預(yù)防性使用抗生素，合并盆腔炎可能需靜脈給藥，延誤治療可導(dǎo)致慢性炎癥。
3、宮頸粘連：
過(guò)度電灼可能破壞宮頸黏膜修復(fù)能力，造成宮頸管前后壁粘連。表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，需通過(guò)宮腔鏡進(jìn)行粘連分離術(shù)。
4、宮頸機(jī)能不全：
切除過(guò)多宮頸組織會(huì)降低承托力，妊娠中期可能發(fā)生無(wú)痛性宮口擴(kuò)張。有生育需求者需在孕12-14周行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防流產(chǎn)。
5、生育影響：
手術(shù)可能改變宮頸黏液性狀阻礙精子通過(guò)，或?qū)е路置鋾r(shí)產(chǎn)程延長(zhǎng)。建議術(shù)后半年再備孕，分娩時(shí)需評(píng)估是否需剖宮產(chǎn)。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活2個(gè)月，每日清水清洗外陰并觀察分泌物性狀。增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)創(chuàng)面愈合，定期復(fù)查宮頸恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)，未生育女性建議優(yōu)先嘗試藥物治療。術(shù)后3個(gè)月可通過(guò)陰道鏡評(píng)估宮頸修復(fù)狀態(tài)，備孕前需進(jìn)行宮頸機(jī)能檢查。
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