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鼻竇炎一般用什么藥物治療好

耳鼻喉科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: #鼻竇炎 #藥物

鼻竇炎治療常用藥物包括抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液溶解促排劑、減充血?jiǎng)┖涂菇M胺藥。具體選擇需根據(jù)感染類型、癥狀嚴(yán)重程度及患者個(gè)體差異決定。

1、抗生素:

細(xì)菌性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克拉霉素等抗生素。急性期療程通常7-10天,慢性鼻竇炎可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。使用前建議進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),避免耐藥性產(chǎn)生。對(duì)青霉素過敏者可選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。

2、鼻用激素:

糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能有效減輕鼻腔黏膜水腫,改善鼻塞和嗅覺障礙。需持續(xù)使用2-4周,注意正確噴鼻方法避免鼻出血。兒童和孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

3、黏液溶解劑:

桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸可稀釋黏稠分泌物,促進(jìn)纖毛擺動(dòng)功能恢復(fù)。配合鼻腔沖洗效果更佳,適用于分泌物粘稠難排的患者。胃腸敏感者建議餐后服用。

4、減充血?jiǎng)?/h3>

鹽酸羥甲唑啉噴霧劑短期使用能快速緩解鼻塞,但連續(xù)應(yīng)用不超過7天以防反跳性充血。嚴(yán)重高血壓和青光眼患者慎用。兒童建議選擇濃度較低的劑型。

5、抗組胺藥:

伴有過敏因素時(shí)可選用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥,能減輕打噴嚏和鼻癢癥狀。與鼻用激素聯(lián)用效果更顯著,嗜睡副作用較第一代藥物明顯減少。

鼻竇炎患者日常應(yīng)保持每天2000毫升飲水量,用生理鹽水鼻腔沖洗每日2-3次,避免游泳和潛水。飲食宜清淡,限制乳制品攝入減少黏液分泌。保持室內(nèi)濕度50%-60%,睡眠時(shí)抬高床頭30度促進(jìn)引流。急性發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng),慢性期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)高熱、視力改變或劇烈頭痛需立即就醫(yī)。

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