舌癌動了手術(shù)還需要化療嗎
骨科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
舌癌手術(shù)后是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及術(shù)后病理結(jié)果綜合判斷。早期舌癌術(shù)后通常無須化療,中晚期可能需結(jié)合放化療降低復發(fā)風險。

對于T1-T2期且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期舌癌患者,手術(shù)徹底切除病灶后,一般無須輔助化療。這類患者術(shù)后5年生存率較高,定期隨訪觀察即可。若術(shù)后病理顯示切緣陰性、無神經(jīng)侵犯等高風險因素,可通過增強免疫力、保持口腔衛(wèi)生等方式預防復發(fā)。術(shù)后3-6個月需復查頸部超聲或MRI,監(jiān)測局部有無新發(fā)病灶。

當腫瘤浸潤深度超過4毫米、存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或切緣陽性時,術(shù)后需聯(lián)合放化療。此類中晚期病例常采用順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物,同步配合放射治療?;煼桨感韪鶕?jù)患者體能狀態(tài)調(diào)整,常見不良反應包括骨髓抑制、消化道反應等。部分高?;颊呖赡苄璋邢蛑委熕幬锶缥魍孜魡慰棺⑸湟狠o助治療。

術(shù)后飲食應選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如魚湯、蒸蛋等,避免辛辣刺激。保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口??祻推陂g出現(xiàn)吞咽疼痛、頸部腫塊等異常癥狀時需及時復查。建議患者戒煙戒酒,減少檳榔等致癌物接觸,定期進行腫瘤標志物檢測和影像學評估。