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肺氣腫會(huì)傳染不會(huì)

呼吸內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #肺氣腫

肺氣腫不會(huì)傳染。肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病的一種病理表現(xiàn)，主要由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素及反復(fù)呼吸道感染等因素導(dǎo)致，其發(fā)病機(jī)制與傳染性疾病無關(guān)。

1、病因解析：

肺氣腫的核心病理改變是肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體潴留，這種結(jié)構(gòu)性損傷不可逆。主要誘因包括長期煙草煙霧刺激引發(fā)蛋白酶-抗蛋白酶失衡，職業(yè)性接觸二氧化硅等有害顆粒，以及α-1抗胰蛋白酶缺乏等遺傳異常。這些因素均不涉及病原體傳播。

2、癥狀特征：

典型表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難伴桶狀胸，咳嗽咳痰以晨起為著，活動(dòng)后氣促加重。部分患者可能出現(xiàn)體重下降、杵狀指等全身癥狀。這些臨床表現(xiàn)與傳染性肺炎的急性發(fā)熱、膿痰等特征存在本質(zhì)差異。

3、診斷依據(jù)：

確診需結(jié)合肺功能檢查顯示殘氣量增加、彌散功能降低，胸部CT可見肺野透亮度增高伴肺大皰形成。血常規(guī)檢查通常無白細(xì)胞升高等感染征象，可與結(jié)核病等傳染性肺病相鑒別。

4、治療原則：

以支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、抗膽堿能藥物噻托溴銨為基礎(chǔ)治療，重癥需長期氧療。急性加重期可能需糖皮質(zhì)激素潑尼松控制炎癥，但所有治療方案均針對改善通氣功能而非抗感染。

5、預(yù)防措施：

嚴(yán)格戒煙是首要預(yù)防手段，避免二手煙暴露。職業(yè)防護(hù)需配備防塵口罩，空氣質(zhì)量差時(shí)減少外出。接種肺炎疫苗和流感疫苗可預(yù)防感染誘發(fā)的急性加重，但疫苗作用在于個(gè)體防護(hù)而非阻斷傳播。

肺氣腫患者日常應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、平地慢走以增強(qiáng)肺功能，飲食需高蛋白易消化，推薦百合銀耳羹等潤肺膳食。冬季注意保暖防感冒，居家使用空氣凈化器減少刺激物吸入。定期復(fù)查肺功能，出現(xiàn)痰量驟增或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排除合并感染。

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