低血糖與低血壓的區(qū)別
心血管內(nèi)科編輯
健康小靈通
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低血糖與低血壓是兩種不同的病理狀態(tài)，前者指血液中葡萄糖濃度異常降低，后者指動脈血壓低于正常水平。兩者在病因、癥狀及處理方式上存在顯著差異。
1、病因差異
低血糖主要由胰島素過量、長時間未進食或糖尿病藥物副作用引起，也可能與肝腎功能異?；蛞葝u素瘤有關(guān)。低血壓則常見于血容量不足、心臟泵血功能減弱、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異?；蜷L期臥床等因素，部分患者與內(nèi)分泌疾病如腎上腺功能減退相關(guān)。
2、癥狀表現(xiàn)
低血糖典型癥狀包括心慌、手抖、出汗、饑餓感，嚴重時可出現(xiàn)意識模糊或昏迷。低血壓多表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、乏力，體位變化時癥狀加重，極端情況下可能引發(fā)暈厥，但通常不伴隨血糖相關(guān)的代謝紊亂表現(xiàn)。
3、檢測方法
低血糖需通過指尖血糖儀或靜脈血檢測葡萄糖濃度，診斷標準為血糖低于3.9mmol/L。低血壓則依賴血壓測量，成人診斷標準為收縮壓低于90mmHg或舒張壓低于60mmHg，需多次測量確認。
4、緊急處理
低血糖急性發(fā)作需立即補充15-20克快速吸收碳水化合物，如葡萄糖片或含糖飲料。低血壓患者應平臥抬高下肢，補充電解質(zhì)溶液，若由失血導致需及時擴容治療，避免使用升糖物質(zhì)。
5、長期管理
反復低血糖者需調(diào)整降糖方案，攜帶應急糖源，監(jiān)測血糖波動規(guī)律。慢性低血壓患者可通過增加鹽分攝入、穿戴彈力襪、漸進式體位訓練改善癥狀，器質(zhì)性疾病需針對病因治療。
日常需注意規(guī)律飲食避免空腹，運動前后監(jiān)測身體反應，改變體位時動作緩慢。糖尿病患者應遵醫(yī)囑調(diào)整藥物，避免自行增減劑量。出現(xiàn)不明原因暈厥或意識障礙時，須排除心腦血管疾病并及時就醫(yī)。建議定期進行血壓和血糖篩查，尤其是有慢性病或家族史的高危人群。
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