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病毒性肺炎有哪些原因導致的

呼吸內科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞： #肺炎 #病毒

病毒性肺炎可能由呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒、冠狀病毒等病原體感染引起。

1、呼吸道合胞病毒：

呼吸道合胞病毒是嬰幼兒病毒性肺炎的主要病原體，約占住院患兒的60%。該病毒通過飛沫傳播，感染后可引起細支氣管炎和間質性肺炎，典型表現(xiàn)為喘息、呼吸急促和三凹征。冬季為高發(fā)季節(jié)，早產(chǎn)兒和先天性心臟病患兒易發(fā)展為重癥。

2、流感病毒：

甲型和乙型流感病毒是成人病毒性肺炎的常見病因。病毒通過血凝素蛋白與呼吸道上皮細胞結合，導致細胞壞死和炎癥反應。臨床特征包括突發(fā)高熱、肌痛等全身癥狀，胸部CT可見多肺葉磨玻璃影。糖尿病患者和孕婦感染后易出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。

3、腺病毒：

腺病毒感染占兒童社區(qū)獲得性肺炎的5%-10%。病毒通過呼吸道和眼結膜傳播，可引起壞死性支氣管炎和出血性肺炎。血清型3、7、21型毒力較強，部分患兒愈后遺留支氣管擴張。軍營和托幼機構易發(fā)生暴發(fā)流行。

4、副流感病毒：

副流感病毒1-3型均可導致肺炎，其中3型致病性最強。病毒損傷呼吸道上皮后引發(fā)炎癥級聯(lián)反應，臨床表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等喉氣管支氣管炎癥狀。免疫功能低下者感染后可發(fā)生巨細胞肺炎。

5、冠狀病毒：

除SARS-CoV-2外，229E、OC43等冠狀病毒也可引起肺炎。病毒通過血管緊張素轉換酶2受體侵入細胞，病理特征為肺泡透明膜形成。老年患者常見淋巴細胞減少和D-二聚體升高，部分病例需機械通氣支持。

預防病毒性肺炎需注意室內通風、規(guī)范佩戴口罩等防護措施。易感人群可接種流感疫苗和新冠疫苗，冬季避免前往人群密集場所。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時應及時就醫(yī)，重癥患者可能需要氧療或抗病毒治療?；謴推诮ㄗh攝入高蛋白食物如魚肉蛋奶，適度進行呼吸康復訓練。

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