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乙流流感發(fā)燒一般幾天能好轉(zhuǎn)

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #流感 #發(fā)燒

乙型流感引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-7天，實際恢復(fù)時間與病毒載量、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥發(fā)生、基礎(chǔ)疾病及治療干預(yù)等因素相關(guān)。

1、病毒載量：

病毒復(fù)制活躍程度直接影響病程長短。乙流病毒通過呼吸道侵入后，若初始感染劑量較大或復(fù)制速度較快，發(fā)熱期可能延長至5天以上。早期使用奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑可抑制病毒增殖，縮短發(fā)熱時間。

2、免疫狀態(tài)：

免疫功能正常者發(fā)熱多在5天內(nèi)消退。兒童、老年人或免疫缺陷患者因免疫應(yīng)答延遲，發(fā)熱可能持續(xù)7-10天。接種流感疫苗者即使感染，發(fā)熱持續(xù)時間通常減少30%-50%。

3、并發(fā)癥影響：

合并肺炎、中耳炎等細(xì)菌感染時，發(fā)熱可能呈現(xiàn)雙峰曲線。繼發(fā)細(xì)菌感染需聯(lián)合抗生素治療，原發(fā)病程將延長3-5天。出現(xiàn)氣促、胸痛或耳痛提示并發(fā)癥可能。

4、基礎(chǔ)疾病：

慢性心肺疾病、糖尿病等患者發(fā)熱消退較慢。基礎(chǔ)疾病未控制者，發(fā)熱持續(xù)時間可達(dá)健康人群的1.5-2倍。這類患者需密切監(jiān)測血氧飽和度及心肺功能。

5、治療干預(yù)：

發(fā)病48小時內(nèi)抗病毒治療可縮短發(fā)熱期1-2天。對癥使用對乙酰氨基酚等退熱藥僅暫時緩解癥狀，不影響病程。補液支持治療有助于毒素排泄，促進體溫恢復(fù)正常。

乙流發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米湯、電解質(zhì)溶液等易吸收液體。飲食宜清淡，適量補充維生素C含量高的柑橘類水果。退熱后仍應(yīng)觀察3天，避免劇烈運動誘發(fā)心肌炎。體溫反復(fù)超過39℃或發(fā)熱超7天，需排查細(xì)菌感染及其他并發(fā)癥。居家護理時注意與家庭成員分餐，高頻接觸表面每日用含氯消毒劑擦拭。

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