附睪炎要割掉睪丸么
男性生殖感染編輯
醫(yī)言小筑
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附睪炎通常不需要切除睪丸。附睪炎的治療方法主要有抗生素治療、止痛藥物、陰囊托高、局部冷敷和手術(shù)治療。手術(shù)治療僅適用于反復(fù)發(fā)作的慢性附睪炎或合并睪丸膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥的情況。
1、抗生素治療：
急性附睪炎多由細(xì)菌感染引起，常見致病菌包括大腸桿菌、淋球菌和衣原體。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢曲松或多西環(huán)素。規(guī)范用藥可有效控制感染，避免炎癥擴(kuò)散至睪丸。
2、止痛藥物：
非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解陰囊疼痛和腫脹。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物。疼痛管理有助于改善生活質(zhì)量，促進(jìn)患者臥床休息。
3、陰囊托高：
使用毛巾或?qū)Ｓ猛袔Ц哧幠?，減輕局部充血和墜脹感。保持抬高姿勢(shì)15-20度，配合臥床休息可加速淋巴回流，緩解組織水腫。
4、局部冷敷：
急性期每2-3小時(shí)冰敷患處15分鐘，注意用毛巾隔開避免凍傷。低溫能收縮血管減少炎性滲出，48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
5、手術(shù)治療：
僅當(dāng)形成睪丸膿腫或?qū)股刂委煙o效時(shí)考慮附睪切開引流。慢性附睪炎反復(fù)發(fā)作影響生活者，可實(shí)施附睪切除術(shù)，但會(huì)保留睪丸組織。睪丸切除僅在合并睪丸壞死等極端情況下實(shí)施。
治療期間需避免辛辣食物和酒精，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。急性期禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，定期復(fù)查超聲觀察炎癥吸收情況。若出現(xiàn)高熱不退、睪丸變硬等表現(xiàn)需立即就醫(yī)，警惕睪丸缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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