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早期食道癌CT能查出嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： #食道癌

早期食道癌通?？梢酝ㄟ^CT檢查發(fā)現，但檢出率受病灶大小和位置影響。食道癌的篩查手段主要有內鏡檢查、CT檢查、鋇餐造影等，其中內鏡結合活檢是診斷金標準。

CT檢查對早期食道癌的敏感性約為50%-70%，對于直徑超過5毫米的黏膜異?；蛭⑿÷∑?a href="http://www.028tfnet.cn/k/xgmxdckmvp16ory.html" target="_blank">性病變具有識別能力。薄層增強CT能清晰顯示食道壁分層結構，當腫瘤局限于黏膜層時可見局部增厚，浸潤至黏膜下層時可能出現強化異常。部分早期病例CT表現不典型，可能僅表現為食道壁輕度增厚或黏膜面粗糙，容易與炎癥混淆。檢查前口服造影劑有助于勾畫食道輪廓，患者需配合吞咽動作以使食道充分擴張。

內鏡檢查可直接觀察黏膜色澤變化與表面微結構，配合窄帶成像或染色技術可發(fā)現90%以上的早期病變。超聲內鏡能準確判斷腫瘤浸潤深度，對T分期評估價值高于CT。對于CT提示可疑但內鏡陰性的病例，建議間隔2-3個月復查或進行磁共振檢查。高危人群應聯合多種檢查手段，長期吸煙飲酒者、有Barrett食道病史者需每年定期篩查。

建議出現吞咽不適、胸骨后疼痛等癥狀時及時就醫(yī)，40歲以上人群可考慮將食道癌篩查納入常規(guī)體檢。日常需避免燙食、烈酒等刺激因素，保持飲食溫度低于60攝氏度，增加新鮮蔬菜水果攝入。確診患者應遵醫(yī)囑選擇內鏡下切除、手術或放療等治療方案，術后定期隨訪監(jiān)測復發(fā)情況。

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