冠心病胸悶胸痛吃什么藥好

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

8次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-30 03:28:38

冠心病患者出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀時(shí)，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片等藥物。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血的疾病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量。

一、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集減少血栓形成，適用于冠心病患者預(yù)防心肌梗死。該藥可能引起胃腸不適，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用，胃潰瘍患者慎用。

二、硝酸甘油片

硝酸甘油片能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛急性發(fā)作，舌下含服起效較快。可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等不良反應(yīng)，青光眼患者禁用。需避光保存，開封后有效期較短，應(yīng)定期更換。

三、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片通過降低心肌耗氧量改善心肌缺血，適用于合并高血壓的冠心病患者。可能引發(fā)心動(dòng)過緩，用藥期間需監(jiān)測(cè)心率。哮喘患者禁用，停藥應(yīng)逐漸減量避免反跳現(xiàn)象。

四、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊并降低血脂，減少冠心病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。需定期檢查肝功能，避免與葡萄柚同服。常見副作用包括肌肉酸痛，出現(xiàn)肌無(wú)力需立即就醫(yī)。

五、單硝酸異山梨酯片

單硝酸異山梨酯片通過擴(kuò)張靜脈減輕心臟負(fù)荷，用于冠心病長(zhǎng)期治療。服藥期間避免突然起身防止體位性低血壓，酒精可能增強(qiáng)其降壓作用。持續(xù)用藥可能產(chǎn)生耐受性需調(diào)整方案。

冠心病患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒，控制體重，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。突發(fā)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效時(shí)，應(yīng)立即呼叫急救車送醫(yī)。

冠心病胸悶

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