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孩子說胸悶胸痛怎么回事

心胸外科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: #胸悶 #胸痛

孩子胸悶胸痛可能由生理性因素、呼吸道感染、心肌炎、胸膜炎先天性心臟病等原因引起,可通過休息觀察、抗感染治療、營養(yǎng)心肌、胸腔引流、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動或情緒緊張可能導(dǎo)致短暫性胸痛胸悶,通常伴隨呼吸急促、出汗等癥狀。家長需幫助孩子平臥休息,適當(dāng)補(bǔ)充溫水,避免過度活動。若癥狀持續(xù)超過30分鐘或反復(fù)發(fā)作,建議就醫(yī)排查病理因素。

2、呼吸道感染

肺炎或支氣管炎可能刺激胸膜引發(fā)疼痛,多伴有咳嗽、發(fā)熱癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆??垢腥?,配合氨溴索口服液化痰。家長需保持室內(nèi)空氣流通,每日監(jiān)測體溫變化,若出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分應(yīng)及時就診。

3、心肌炎

病毒感染后可能累及心肌,表現(xiàn)為胸痛伴乏力、心悸。需通過心電圖和心肌酶檢查確診,治療可選用維生素C片營養(yǎng)心肌,輔以輔酶Q10膠囊改善代謝。急性期需絕對臥床,家長應(yīng)限制患兒體力活動至少1個月。

4、胸膜炎

結(jié)核或細(xì)菌感染引發(fā)的胸膜炎癥會產(chǎn)生銳利胸痛,深呼吸時加重。確診需進(jìn)行胸部CT和胸腔穿刺,治療可用利福平膠囊抗結(jié)核,必要時行胸腔閉式引流。家長需觀察孩子呼吸深度,記錄疼痛發(fā)作與體位的關(guān)系。

5、先天性心臟病

室間隔缺損等先天畸形可能導(dǎo)致運(yùn)動后胸痛,伴隨口唇青紫、發(fā)育遲緩。心臟彩超可明確診斷,輕癥可用地高辛口服液控制癥狀,重癥需進(jìn)行室缺修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后家長需定期復(fù)查心功能,避免劇烈運(yùn)動。

日常需保持適度有氧運(yùn)動增強(qiáng)心肺功能,避免二手煙暴露。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的瘦肉、蛋黃等食物,控制高鹽高脂攝入。若胸痛發(fā)作時出現(xiàn)意識模糊、面色蒼白等危急表現(xiàn),須立即撥打急救電話。建議每學(xué)期進(jìn)行心肺聽診篩查,青春期兒童需關(guān)注是否存在胸廓發(fā)育異常。

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