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痔瘡術(shù)后恢復速度可通過傷口護理、飲食調(diào)整、活動管理、藥物輔助和排便控制五方面優(yōu)化?;謴蜁r間通常為2-4周,個體差異與術(shù)后護理質(zhì)量密切相關(guān)。

1、傷口護理:

術(shù)后24小時內(nèi)需加壓止血,之后每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,每次10-15分鐘。保持肛周干燥,排便后及時用無菌棉片蘸洗,避免用力擦拭。若使用吻合器手術(shù),需觀察鈦釘脫落情況,出現(xiàn)滲血或劇烈疼痛應立即就醫(yī)。

2、飲食調(diào)整:

術(shù)后3天以流質(zhì)飲食為主,推薦米湯、藕粉、蒸蛋等低渣食物。第4天起逐步增加膳食纖維,選擇火龍果、燕麥粥、木耳等軟化糞便的食材。每日飲水量需達2000ml以上,禁忌辛辣、酒精及堅果類易刺激傷口的食物。

3、活動管理:

麻醉清醒后即可床上翻身活動,24小時后可短距離行走。避免久坐久站,每1小時變換體位,兩周內(nèi)禁止提重物及劇烈運動。采用側(cè)臥睡姿減輕肛門壓力,可使用環(huán)形坐墊分散局部受壓。

4、藥物輔助:

遵醫(yī)囑使用地奧司明改善淋巴回流,肛泰軟膏局部消炎止痛。疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉,出現(xiàn)感染征兆需加用頭孢克肟。禁止自行使用強效瀉藥,乳果糖等緩瀉劑需在醫(yī)師指導下調(diào)整劑量。

5、排便控制:

術(shù)后首次排便前可用開塞露輔助,養(yǎng)成每日固定時間如廁習慣。排便時腳踩矮凳保持35度角,控制單次如廁時間不超過5分鐘。出現(xiàn)大便嵌塞需及時灌腸處理,腹瀉時應服用蒙脫石散保護創(chuàng)面。

術(shù)后恢復期需持續(xù)監(jiān)測體溫及傷口狀況,術(shù)后7天、14天需門診復查。建議穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免騎自行車等擠壓肛門的活動。可進行提肛訓練促進血液循環(huán),每日3組每組15次,但創(chuàng)面未愈合前需暫停。兩周后逐漸恢復慢走等低強度運動,完全愈合前禁止游泳及盆浴。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹感加重或異常分泌物,需立即返院檢查。

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