暴飲暴食癥怎么治
情感心理編輯
醫(yī)學(xué)科普人
情感心理編輯
醫(yī)學(xué)科普人
暴飲暴食癥可通過心理干預(yù)、藥物輔助、行為調(diào)整、社會支持和營養(yǎng)管理綜合治療。
認(rèn)知行為療法幫助患者識別情緒化進(jìn)食的觸發(fā)因素,建立健康的應(yīng)對機(jī)制;接納承諾療法引導(dǎo)患者接納負(fù)面情緒而非通過食物逃避;團(tuán)體心理治療提供同伴支持,減少病恥感。每周1-2次咨詢,持續(xù)3-6個月可見效。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀可調(diào)節(jié)情緒和食欲;托吡酯能降低對食物的強迫性渴望;納曲酮用于阻斷進(jìn)食帶來的欣快感。藥物需配合定期肝功能監(jiān)測,療程不少于6個月。
建立規(guī)律的三餐時間表,采用小份餐盤控制單次進(jìn)食量;記錄飲食日記追蹤暴食頻率和環(huán)境誘因;延遲滿足訓(xùn)練,當(dāng)暴食沖動出現(xiàn)時強制等待15分鐘,期間進(jìn)行正念呼吸練習(xí)。
家庭成員需避免對體型的評價,共同參與買菜和烹飪;加入暴食癥康復(fù)社群獲取經(jīng)驗分享;職場中可申請彈性工作時間應(yīng)對治療周期。社會支持能降低68%的復(fù)發(fā)率。
注冊營養(yǎng)師制定高蛋白、中低碳水化合物飲食方案,確保每餐含20-30克蛋白質(zhì);補充鉻元素穩(wěn)定血糖波動;避免家中囤積高糖零食,用冷凍莓果等健康替代品滿足口欲。
每日保持30分鐘快走或游泳等中等強度運動,促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌替代進(jìn)食快感;睡前飲用洋甘菊茶改善睡眠質(zhì)量;廚房放置薄荷精油香薰降低食欲。長期恢復(fù)需建立"90%原則"——允許10%的彈性進(jìn)食空間,避免絕對化限制引發(fā)反彈。定期復(fù)查甲狀腺功能和維生素D水平,部分患者存在潛在內(nèi)分泌異常需同步治療。