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抑郁癥為什么會手抖

心理健康科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： #抑郁癥 #抑郁

抑郁癥患者出現(xiàn)手抖可能與神經遞質失衡、自主神經功能紊亂、藥物副作用、肌肉緊張及共病焦慮等因素有關。抑郁癥的核心癥狀雖以情緒低落為主，但部分患者會伴隨軀體癥狀如手部震顫，需結合具體誘因針對性干預。

1、神經遞質失衡

抑郁癥患者大腦內5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經遞質水平異常，可能影響運動調控區(qū)域的神經信號傳導。這種生化改變可導致細微運動功能障礙，表現(xiàn)為靜止性或動作性手抖。臨床常用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物調節(jié)遞質水平，但需醫(yī)生評估后使用。

2、自主神經紊亂

長期情緒壓力可能激活交感神經系統(tǒng)，引發(fā)腎上腺素分泌增加，造成手部肌肉不自主收縮。此類手抖常在緊張時加重，放松后減輕。深呼吸訓練、漸進式肌肉放松等行為療法可幫助改善自主神經調節(jié)功能。

3、藥物副作用

部分抗抑郁藥如鹽酸舍曲林片、鹽酸氟西汀膠囊可能引起錐體外系反應，表現(xiàn)為手部震顫等運動障礙。通常與藥物劑量或個體敏感性相關，調整用藥方案后癥狀多可緩解，患者不可自行停藥或換藥。

4、肌肉緊張狀態(tài)

抑郁癥伴隨的持續(xù)心理壓力可能導致全身肌肉緊張，手部小肌群長時間處于收縮狀態(tài)易引發(fā)震顫。溫水浸泡、局部熱敷等物理方式可放松肌肉，配合認知行為治療能減少軀體化癥狀。

5、共病焦慮障礙

約半數抑郁癥患者合并焦慮癥，焦慮發(fā)作時β腎上腺素能系統(tǒng)過度激活，可能引發(fā)姿勢性震顫。此類手抖多呈發(fā)作性，伴有心悸、出汗等癥狀。鹽酸丁螺環(huán)酮片等抗焦慮藥物可能對改善震顫有幫助。

抑郁癥相關手抖需通過心理評估、體格檢查排除帕金森病、甲亢等其他器質性疾病。日常建議保持規(guī)律作息，限制咖啡因攝入，進行瑜伽或太極拳等舒緩運動。若震顫持續(xù)加重或影響生活，應及時復診調整治療方案，避免盲目使用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋癥狀。

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