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小孩急性扁桃體炎高燒不退怎么辦

耳鼻喉科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞： #扁桃體炎 #小孩

小孩急性扁桃體炎高燒不退可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補液支持、就醫(yī)評估等方式處理。通常由細菌或病毒感染、免疫力低下、炎癥反應過度、繼發(fā)并發(fā)癥、護理不當等原因引起。

1、物理降溫：

體溫超過38.5℃時需積極降溫。使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位，避免酒精擦浴刺激皮膚。適當減少衣物促進散熱，保持室溫22-24℃。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭，單次使用不超過20分鐘。

2、藥物退熱：

對乙酰氨基酚或布洛芬是兒童安全退熱藥，需按體重計算劑量。兩種藥物間隔4-6小時可交替使用，24小時內不超過4次。用藥后30分鐘復測體溫，避免聯合使用其他含退熱成分的復方感冒藥。

3、抗感染治療：

細菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素，療程7-10天。病毒性感染以對癥治療為主，可配合干擾素噴霧局部抗病毒。用藥期間觀察皮疹、腹瀉等不良反應，完成全程治療防止耐藥。

4、補液支持：

高熱時水分蒸發(fā)量增加，需少量多次飲用溫水、口服補液鹽。每日飲水量按50ml/kg計算，觀察尿量及顏色。適量補充維生素C泡騰片、稀釋果汁等，避免飲用碳酸飲料刺激咽喉。

3、就醫(yī)評估：

持續(xù)高熱超過72小時、出現抽搐或意識改變需急診處理。化膿性扁桃體炎可能需靜脈抗生素，合并中耳炎或頸部淋巴結膿腫時考慮手術引流。血常規(guī)、C反應蛋白等檢查可明確感染程度。

患病期間選擇米粥、蒸蛋等軟質食物，避免堅果類粗糙食材刺激咽喉。保持口腔清潔，餐后用淡鹽水漱口?；謴推谶m當補充乳鐵蛋白、益生菌增強免疫力。體溫正常后仍需觀察3天，防止鏈球菌感染誘發(fā)風濕熱。室內濕度維持在50%-60%，減少冷空氣對呼吸道的刺激。急性期避免劇烈運動，2周內逐步恢復日?；顒恿俊?/p>

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