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鼻竇炎做什么檢查確診

耳鼻喉科編輯醫(yī)言小筑

12次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-17 09:03:46

關(guān)鍵詞： #鼻竇炎

鼻竇炎確診需結(jié)合臨床癥狀和影像學(xué)檢查，常用檢查方法有鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻竇X線片、鼻分泌物培養(yǎng)、過(guò)敏原檢測(cè)。

1、鼻內(nèi)鏡檢查：

通過(guò)纖維鼻咽鏡直接觀察鼻腔和鼻竇開(kāi)口情況，可發(fā)現(xiàn)黏膜充血水腫、膿性分泌物等典型表現(xiàn)。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)，能清晰顯示中鼻道、篩竇等隱蔽區(qū)域病變，對(duì)判斷炎癥范圍和程度具有重要價(jià)值。

2、鼻竇CT掃描：

冠狀位和軸位CT能清晰顯示各鼻竇解剖結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確判斷竇腔積液、黏膜增厚、骨質(zhì)改變等情況。薄層CT對(duì)篩竇、蝶竇等深部結(jié)構(gòu)顯示尤具優(yōu)勢(shì)，是制定手術(shù)方案的重要依據(jù)。

3、鼻竇X線片：

瓦氏位和柯氏位X線可初步觀察上頜竇、額竇的透亮度改變，對(duì)積液和黏膜增厚有提示作用。雖然分辨率低于CT，但具有輻射量低、成本低的優(yōu)點(diǎn)，適用于兒童篩查和基層醫(yī)院初步診斷。

4、鼻分泌物培養(yǎng)：

通過(guò)鼻竇穿刺或中鼻道取材進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，能明確致病菌種類(lèi)。對(duì)反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的慢性鼻竇炎尤為重要，可指導(dǎo)抗生素的精準(zhǔn)選擇。

5、過(guò)敏原檢測(cè)：

皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)有助于鑒別過(guò)敏性鼻炎合并鼻竇炎的情況。對(duì)于伴有打噴嚏、清水樣涕等過(guò)敏癥狀的患者，需排查塵螨、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原。

確診鼻竇炎后應(yīng)保持鼻腔清潔，每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次，避免用力擤鼻。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜，限制乳制品攝入以減少黏液分泌。急性發(fā)作期需保證充足休息，慢性患者可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力?？照{(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器維持空氣濕度，避免接觸香煙、粉塵等刺激物。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變等嚴(yán)重癥狀需立即復(fù)診。

鼻竇炎

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