如何用聽(tīng)診器聽(tīng)胎心音
心血管內(nèi)科編輯
健康萬(wàn)事通
關(guān)鍵詞: #胎心
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使用聽(tīng)診器聽(tīng)胎心音可通過(guò)找準(zhǔn)胎心位置、調(diào)整聽(tīng)診器角度、識(shí)別胎心音特征等方式進(jìn)行。胎心音通常在妊娠18-20周后可聞及,正常胎心率為110-160次/分。

孕婦需平躺或半臥位,暴露腹部皮膚,在臍部周圍涂抹耦合劑以增強(qiáng)聲音傳導(dǎo)。胎心聽(tīng)診器應(yīng)選擇鐘型面,輕貼腹壁避免壓迫,從恥骨聯(lián)合上方開(kāi)始向臍周移動(dòng),胎心音多位于胎兒背部對(duì)應(yīng)的母體腹壁處,聲音類似鐘表滴答聲。若使用普通聽(tīng)診器,需將膜型面緊貼皮膚,緩慢移動(dòng)尋找清晰心音點(diǎn),注意區(qū)分母體腸鳴音或血管雜音。胎心音頻率可通過(guò)計(jì)時(shí)器計(jì)數(shù)1分鐘內(nèi)跳動(dòng)次數(shù),或使用帶計(jì)數(shù)功能的電子聽(tīng)診器輔助。聽(tīng)診環(huán)境需保持安靜,避免衣物摩擦干擾,每次聽(tīng)診持續(xù)2-3分鐘以確保準(zhǔn)確性。若胎心率持續(xù)低于110次/分或超過(guò)160次/分,或發(fā)現(xiàn)節(jié)律不齊,需結(jié)合胎動(dòng)情況及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測(cè)胎心音,避免空腹或餐后立即檢測(cè)以防腸鳴干擾。日??捎涗浱バ囊糇兓厔?shì),配合胎動(dòng)計(jì)數(shù)綜合判斷胎兒狀態(tài)。妊娠晚期可選擇胎心監(jiān)護(hù)儀居家監(jiān)測(cè),但異常結(jié)果須由專業(yè)醫(yī)師解讀。注意聽(tīng)診器使用前后需酒精消毒,避免交叉感染,耦合劑應(yīng)選用醫(yī)用無(wú)菌產(chǎn)品。若多次嘗試未能找到胎心音,可能與胎兒體位、胎盤位置或設(shè)備靈敏度有關(guān),無(wú)須過(guò)度焦慮,但需及時(shí)超聲確認(rèn)胎兒安危。