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肌酐183嚴(yán)重嗎

骨科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #肌酐

肌酐183μmol/L屬于輕度至中度升高，需結(jié)合具體臨床情況評(píng)估嚴(yán)重程度。肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎臟病、藥物影響等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、腎臟超聲等進(jìn)一步檢查。

健康成年男性肌酐正常值通常在60-110μmol/L，女性為45-90μmol/L。肌酐183μmol/L超過正常范圍但未達(dá)到嚴(yán)重腎衰竭標(biāo)準(zhǔn)。這種情況常見于飲水不足、劇烈運(yùn)動(dòng)后的一過性升高，或早期慢性腎臟病1-2期患者。部分高血壓、糖尿病患者可能出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率輕度下降，表現(xiàn)為肌酐水平緩慢性升高。某些抗生素、非甾體抗炎藥等腎毒性藥物短期使用也可能導(dǎo)致可逆性肌酐上升。

當(dāng)肌酐持續(xù)超過176μmol/L且伴隨尿量減少、水腫、貧血等癥狀時(shí)，可能提示腎功能實(shí)質(zhì)性損害。糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎等疾病進(jìn)展期患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性肌酐升高。急性腎盂腎炎、尿路梗阻等急癥也可能導(dǎo)致肌酐短期內(nèi)快速上升至該水平。部分肌肉發(fā)達(dá)人群或食用大量肉類后可能出現(xiàn)生理性肌酐偏高，但通常不伴隨其他腎功能異常指標(biāo)。

發(fā)現(xiàn)肌酐升高后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，每日飲水量保持在2000毫升左右但不宜過量。限制高蛋白飲食尤其是紅肉攝入，選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。慎用布洛芬等非處方止痛藥，避免擅自服用中藥成分不明的保健品。定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)，腎功能異常者需每3-6個(gè)月復(fù)查血肌酐和腎小球?yàn)V過率。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，高血壓患者需將血壓維持在130/80mmHg以下。

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