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尿道結石微創(chuàng)手術的全過程

泌尿外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： #結石 #手術

尿道結石微創(chuàng)手術通常包括術前評估、麻醉、結石定位、碎石取石、術后觀察五個主要步驟。該手術具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點，適用于多數(shù)尿道結石患者。

術前評估階段需完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT等影像學檢查，明確結石大小位置及腎功能狀況。醫(yī)生會詢問藥物過敏史并指導禁食要求，通常術前8小時禁食固體食物。麻醉多采用腰麻或全麻方式，由麻醉師根據(jù)患者情況選擇。手術開始后通過尿道插入輸尿管鏡，借助攝像系統(tǒng)精準定位結石位置。鈥激光或氣壓彈道碎石設備將結石分解成細小顆粒，使用取石鉗或套石籃清除碎片。術后留置導尿管1-3天防止尿路梗阻，靜脈輸液促進殘余碎石排出?；颊咝g后需保持每日2000-3000毫升飲水量，避免劇烈運動防止繼發(fā)出血。出院前需復查腹部平片確認無殘留結石，術后1周復查尿常規(guī)監(jiān)測感染指標。

術后恢復期應增加柑橘類水果攝入量幫助尿液堿化，限制菠菜豆腐等高草酸食物。出現(xiàn)發(fā)熱血尿癥狀需及時返院檢查，三個月內(nèi)避免提重物及長途旅行。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況，建議每年進行至少一次代謝評估。長期預防可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，結石成分分析能指導個性化飲食調(diào)整。保持規(guī)律作息與適度運動有助于改善泌尿系統(tǒng)功能，減少結石復發(fā)概率。

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