牙齦疼會(huì)引起腮下淋巴腫大和疼痛嗎
內(nèi)分泌科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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醫(yī)路陽(yáng)光
牙齦疼可能會(huì)引起腮下淋巴腫大和疼痛。牙齦炎癥可能擴(kuò)散至鄰近淋巴結(jié)，導(dǎo)致免疫反應(yīng)性腫大，但需排除其他病因。
牙齦炎癥多由牙菌斑堆積、齲齒或智齒冠周炎等引起。當(dāng)細(xì)菌感染突破局部組織屏障時(shí)，病原體可經(jīng)淋巴管引流至下頜淋巴結(jié)，引發(fā)免疫應(yīng)答。此時(shí)淋巴結(jié)表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小、質(zhì)地柔軟且有觸痛的腫塊，通常伴隨牙齦紅腫、自發(fā)痛或咀嚼痛。輕度炎癥引起的淋巴結(jié)反應(yīng)多在1-2周內(nèi)隨口腔問(wèn)題緩解而消退。日常可用淡鹽水漱口，避免辛辣刺激食物，保持口腔衛(wèi)生有助于控制感染擴(kuò)散。
若淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過(guò)兩周，或出現(xiàn)硬結(jié)、固定不移、夜間盜汗等癥狀，需警惕結(jié)核感染、淋巴系統(tǒng)疾病或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等非牙源性病因。此類(lèi)情況常伴隨體重下降、長(zhǎng)期低熱等全身癥狀，與單純牙齦炎引起的淋巴結(jié)反應(yīng)存在差異。臨床需通過(guò)血常規(guī)、超聲或病理活檢進(jìn)一步鑒別。反復(fù)發(fā)作的牙齦炎癥合并淋巴結(jié)腫大者，建議完善血糖檢測(cè)排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
出現(xiàn)牙齦疼痛伴淋巴結(jié)腫大時(shí)，建議及時(shí)就診口腔科明確病因。日常應(yīng)使用軟毛牙刷清潔牙齒，定期進(jìn)行口腔檢查，控制牙菌斑形成。避免用力按壓腫大淋巴結(jié)，觀察期間如發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)迅速增大或皮膚發(fā)紅破潰，須立即就醫(yī)。
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