萬艾可藥效多久能代謝完
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
健康小靈通
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萬艾可西地那非的代謝時間約需24-48小時,具體受年齡、肝功能、劑量及個體差異影響。
萬艾可通過肝臟細胞色素P4503A4酶代謝,生成活性代謝物N-去甲基西地那非,半衰期約4小時。健康成年人單次口服50mg后,90%藥物在24小時內(nèi)經(jīng)糞便80%和尿液13%排出。肝功能異常者代謝時間可能延長至72小時。
25mg低劑量通常在12-18小時代謝完畢,標準50mg劑量需24小時,100mg高劑量可能持續(xù)36小時以上。多次服藥會導(dǎo)致藥物蓄積,需延長代謝周期至2-3天。
65歲以上老年人肝臟代謝能力下降30%-40%,藥物清除時間較年輕人延長50%。建議老年患者初始劑量減半,并間隔48小時以上服用。
高脂飲食延緩藥物吸收,使血藥濃度達峰時間推遲1小時,但不影響總代謝時長。葡萄柚汁抑制CYP3A4酶活性,可能使代謝時間延長20%-30%。
紅霉素、酮康唑等CYP3A4抑制劑會減緩代謝,利福平等誘導(dǎo)劑則加速清除。與硝酸酯類藥物聯(lián)用可能引發(fā)嚴重低血壓,需確保至少24小時間隔。
服藥期間建議多飲水促進排泄,避免劇烈運動加重心臟負擔。可配合食用富含維生素C的獼猴桃、柑橘等水果輔助肝臟解毒,適度進行散步、八段錦等溫和運動改善循環(huán)。長期服用者需定期監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)視覺異常或心悸應(yīng)立即就醫(yī)。