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左下肺鈣化灶啥意思

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左下肺鈣化灶啥意思

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王星光
王星光 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

左下肺鈣化灶通常指肺部影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的鈣鹽沉積病灶,可能由陳舊性結(jié)核感染、肺炎愈合后改變、塵肺病或良性腫瘤鈣化等原因引起,多數(shù)無需特殊治療。

1、陳舊性結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染愈合后遺留的鈣化瘢痕,通常無癥狀,無須干預(yù),可定期復(fù)查胸部CT觀察變化。

2、肺炎后改變

細(xì)菌性或病毒性肺炎痊愈過程中可能出現(xiàn)局部鈣鹽沉積,若無咳嗽發(fā)熱等癥狀無須處理,存在感染癥狀時(shí)可使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。

3、塵肺病

長期粉塵接觸導(dǎo)致肺組織纖維化伴鈣化,常伴有呼吸困難,需脫離粉塵環(huán)境并使用乙酰半胱氨酸、糖皮質(zhì)激素等藥物緩解癥狀。

4、良性腫瘤

錯(cuò)構(gòu)瘤等良性病變可能發(fā)生鈣化,若病灶增大或壓迫支氣管需手術(shù)切除,常用術(shù)式為胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)鈣化灶后應(yīng)戒煙并避免二手煙,每年進(jìn)行低劑量CT隨訪,若出現(xiàn)咳血、胸痛等新發(fā)癥狀需及時(shí)就診呼吸科。

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