曲霉菌肺炎會(huì)傳染同住小孩嗎
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
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曲霉菌肺炎通常不會(huì)在人際間直接傳染，包括同住小孩。曲霉菌感染主要通過吸入環(huán)境中的孢子傳播，傳染風(fēng)險(xiǎn)主要與免疫功能、環(huán)境暴露等因素相關(guān)。
1、傳播途徑：
曲霉菌肺炎的病原體為環(huán)境中廣泛存在的曲霉菌孢子，傳播需通過吸入被污染空氣或接觸霉變物質(zhì)。人際直接接觸如共用餐具、肢體接觸不會(huì)導(dǎo)致傳染，同住者無需隔離。
2、免疫功能影響：
健康兒童免疫系統(tǒng)可有效清除吸入的少量孢子。早產(chǎn)兒、先天性免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑的兒童屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群，需加強(qiáng)環(huán)境防護(hù)。
3、環(huán)境暴露因素：
潮濕發(fā)霉的墻面、空調(diào)濾網(wǎng)、盆栽土壤等是孢子主要來源。保持室內(nèi)干燥通風(fēng)、定期清潔可降低環(huán)境孢子濃度，減少感染可能性。
4、臨床表現(xiàn)差異：
感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛等非特異性癥狀，但兒童接觸同環(huán)境后若出現(xiàn)類似表現(xiàn)，更可能源于其他病原體感染，需通過痰培養(yǎng)或血清學(xué)檢查鑒別。
5、預(yù)防性措施：
患者痰液需消毒處理，避免干燥后形成氣溶膠。建議高風(fēng)險(xiǎn)兒童避免接觸施工場(chǎng)地、谷倉等高孢子濃度環(huán)境，必要時(shí)可佩戴N95口罩防護(hù)。
日常需定期清洗更換床單窗簾，使用除濕機(jī)控制濕度在50%以下。飲食上增加富含維生素A如胡蘿卜、南瓜和鋅如牡蠣、瘦肉的食物以增強(qiáng)呼吸道黏膜防御力。若兒童出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽伴喘息，或免疫功能異常者接觸霉變環(huán)境后發(fā)熱，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行支氣管肺泡灌洗等檢查。居家環(huán)境可用漂白水溶液擦拭霉斑，空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗一次，減少孢子滋生。
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