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成人肺炎一般治療要多久可以恢復

呼吸內科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #肺炎 #成人

成人肺炎一般需要7-14天恢復，實際時間受到病原體類型、基礎疾病、治療方式、年齡因素和免疫狀態(tài)等多種因素的影響。

1、病原體類型：

細菌性肺炎經敏感抗生素治療通常7-10天可控制癥狀，支原體肺炎需2-3周療程，病毒性肺炎以對癥支持為主，病程約1-2周。耐藥菌感染或混合感染可能延長至3周以上。

2、基礎疾病：

合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病或心功能不全者恢復期延長30%-50%，需同步控制原發(fā)病。免疫抑制患者可能需4-6周才能完全吸收炎癥病灶。

3、治療方式：

輕癥口服抗生素5-7天見效，中重度靜脈用藥需10-14天。配合氧療、霧化等輔助治療可縮短病程。延誤治療或藥物選擇不當會使恢復期倍增。

4、年齡因素：

65歲以下成人2周內多可康復，老年患者因肺功能減退需3-4周。80歲以上高齡患者常伴有并發(fā)癥，完全恢復可能需1-2個月。

5、免疫狀態(tài)：

營養(yǎng)狀況良好者恢復較快，貧血或低蛋白血癥患者病灶吸收延遲。吸煙者比非吸煙者平均多需3-5天，HIV感染者等免疫缺陷人群病程可達4-8周。

恢復期應保證每日2000毫升飲水，選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋。癥狀緩解后逐步進行呼吸操鍛煉，從腹式呼吸開始過渡到快走。避免接觸冷空氣和油煙刺激，臥室保持50%-60%濕度。治療結束后1個月復查胸片，持續(xù)咳嗽超過3周或再發(fā)熱需及時復診。疫苗接種可降低復發(fā)風險，推薦流感疫苗和肺炎球菌疫苗聯(lián)合接種。

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