糖尿病檢查兩個加號啥意思 嚴(yán)重嗎
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醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞： #糖尿病
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糖尿病檢查出現(xiàn)兩個加號通常提示尿糖陽性，可能由血糖控制不佳、妊娠期生理變化或腎糖閾降低等因素引起，需結(jié)合血糖檢測判斷嚴(yán)重性。尿糖陽性可能反映血糖超過腎糖閾，但并非直接等同于糖尿病嚴(yán)重程度。
尿糖檢測出現(xiàn)加號主要反映尿液葡萄糖含量升高。正常情況下尿液中不應(yīng)檢出葡萄糖，當(dāng)血糖濃度超過腎小管重吸收能力時，尿糖檢測可呈陽性。兩個加號對應(yīng)尿糖濃度約為1-2g/dL，常見于空腹血糖超過10mmol/L或餐后血糖超過13.9mmol/L的情況。血糖短期升高如應(yīng)激狀態(tài)、大量攝入高糖食物也可能導(dǎo)致暫時性尿糖陽性。妊娠期女性因腎血流量增加可能出現(xiàn)生理性尿糖，此時血糖可能正常。部分人群存在腎糖閾降低現(xiàn)象，即使血糖正常也會出現(xiàn)尿糖陽性。
持續(xù)尿糖陽性需警惕糖尿病可能。長期高血糖會導(dǎo)致微血管病變，可能引發(fā)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。若同時存在多飲多尿、體重下降等癥狀，或空腹血糖超過7mmol/L、糖化血紅蛋白超過6.5%，則需考慮糖尿病診斷。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、利尿劑也可能干擾糖代謝導(dǎo)致尿糖異常。腎小管功能受損時可能出現(xiàn)腎性糖尿，此時血糖水平正常但尿糖持續(xù)陽性。
建議及時完善空腹血糖、餐后2小時血糖及糖化血紅蛋白檢測。日常需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。規(guī)律監(jiān)測血糖變化，避免空腹運動或過度節(jié)食。出現(xiàn)視力模糊、下肢麻木等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。尿糖檢測可作為血糖監(jiān)測的輔助手段，但不能替代靜脈血糖檢測，最終診斷需由內(nèi)分泌科醫(yī)生綜合評估。
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