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肺癌會引起頭暈嗎

神經內科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞： #肺癌 #頭暈

肺癌可能會引起頭暈，通常與腫瘤壓迫、腦轉移或副腫瘤綜合征等因素有關。肺癌患者出現(xiàn)頭暈主要有腫瘤直接侵犯神經、貧血、低氧血癥、電解質紊亂、藥物副作用等原因。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進行針對性治療。

1、腫瘤直接侵犯神經

肺癌若侵犯交感神經或迷走神經，可能導致血壓波動或自主神經功能紊亂，引發(fā)頭暈。這類患者常伴有霍納綜合征或聲音嘶啞等癥狀。需通過影像學檢查確認腫瘤位置，治療以手術切除或放療為主，藥物可選用鹽酸厄洛替尼片、吉非替尼片等靶向藥物。

2、貧血

肺癌患者可能因慢性出血或骨髓抑制導致貧血，血紅蛋白降低使腦部供氧不足。表現(xiàn)為面色蒼白、乏力伴頭暈。需完善血常規(guī)檢查，輕度貧血可通過硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等補鐵藥物糾正，嚴重者需輸血治療。

3、低氧血癥

肺部腫瘤占位影響氣體交換時，動脈血氧分壓下降可致腦缺氧性頭暈。患者多伴有呼吸困難、口唇發(fā)紺。可通過吸氧改善癥狀，同時使用注射用培美曲塞二鈉、卡鉑注射液等化療藥物控制腫瘤進展。

4、電解質紊亂

肺癌引發(fā)的惡心嘔吐或抗利尿激素分泌異常綜合征，可能導致低鈉血癥。血鈉低于120mmol/L時會出現(xiàn)眩暈、嗜睡。需靜脈補充高滲氯化鈉注射液，并監(jiān)測電解質水平，配合使用鹽酸阿米洛利片調節(jié)水鹽平衡。

5、藥物副作用

部分化療藥物如順鉑注射液、長春新堿注射液具有神經毒性，可能損傷前庭神經導致頭暈。通常伴有耳鳴或步態(tài)不穩(wěn)。需調整用藥方案，必要時使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。

肺癌患者出現(xiàn)頭暈時應臥床休息避免跌倒，保持環(huán)境通風。飲食需增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物，限制每日飲水量以防加重低鈉血癥。定期監(jiān)測血常規(guī)、血氣分析及電解質指標，若頭暈持續(xù)或加重需立即復查胸部CT排除腦轉移。治療期間避免突然改變體位，起身時動作宜緩慢。

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