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尿酮體一正一負(fù)正常嗎

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #酮體

尿酮體一正一負(fù)可能是正常的，也可能與生理性饑餓或糖尿病酮癥等病理情況有關(guān)。尿酮體檢測結(jié)果受飲食、代謝狀態(tài)等因素影響，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

健康人群在空腹或長時間未進(jìn)食時，體內(nèi)脂肪分解可能產(chǎn)生少量酮體，導(dǎo)致尿酮體檢測呈弱陽性或一正一負(fù)。這種情況通常無臨床意義，適量進(jìn)食后復(fù)查可恢復(fù)正常。妊娠期婦女因代謝需求增加，也可能出現(xiàn)短暫性尿酮體波動。劇烈運(yùn)動后、高脂低碳水化合物飲食等生理狀態(tài)下，尿酮體水平可能輕度升高。

糖尿病患者出現(xiàn)尿酮體陽性需警惕酮癥傾向，尤其伴隨血糖升高、口渴多尿等癥狀時。長期酗酒者可能因酒精抑制糖異生導(dǎo)致酮體生成增加。急性胃腸炎伴嘔吐腹瀉時，機(jī)體能量攝入不足會加速脂肪分解。某些代謝性疾病如糖原累積癥、楓糖尿癥等也可能引起持續(xù)性酮尿。

建議復(fù)查尿常規(guī)并檢測血糖、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)。糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖變化，避免擅自調(diào)整降糖方案。日常保持規(guī)律飲食，避免過度節(jié)食或長時間空腹。若伴隨不明原因體重下降、呼吸深快等癥狀，須及時就醫(yī)排查代謝異常。

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