尿液酮體3+嚴(yán)重嗎
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醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞： #酮體
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尿液酮體3+屬于明顯異常，可能提示糖尿病酮癥酸中毒等嚴(yán)重代謝問題，需立即就醫(yī)。
尿液酮體3+通常反映體內(nèi)脂肪分解過度，產(chǎn)生大量酮體。常見于未控制的糖尿病患者因胰島素不足導(dǎo)致葡萄糖無法利用，轉(zhuǎn)而分解脂肪供能。妊娠期劇烈嘔吐、長期饑餓或低碳水化合物飲食也可能引發(fā)酮體升高。伴隨癥狀可能包括口渴、多尿、乏力、呼吸深快伴爛蘋果味，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷。
少數(shù)情況下，健康人群劇烈運(yùn)動后或短期極端節(jié)食可能出現(xiàn)暫時(shí)性酮尿，但數(shù)值多為1+至2+。而3+往往伴隨血糖顯著升高或代謝紊亂，尤其兒童出現(xiàn)此類結(jié)果時(shí)家長須高度警惕。某些遺傳代謝疾病如楓糖尿癥也可能導(dǎo)致酮體異常，但概率較低。
發(fā)現(xiàn)尿液酮體3+應(yīng)即刻檢測血糖并急診處理。醫(yī)生可能靜脈補(bǔ)充胰島素、電解質(zhì)及大量液體，同時(shí)排查感染等誘因。日常需規(guī)律監(jiān)測血糖，避免擅自停用降糖藥，糖尿病患出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)建議每2小時(shí)檢測酮體。妊娠劇吐患者需少量多餐補(bǔ)充碳水化合物，必要時(shí)住院營養(yǎng)支持。
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