鼻竇炎要做什么檢查才知道是這個病癥

耳鼻喉科編輯健康小靈通

55次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-17 19:13:29

關(guān)鍵詞： #鼻竇炎

確診鼻竇炎通常需要結(jié)合臨床癥狀與醫(yī)學(xué)檢查，主要檢查方式包括鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻竇X線片、鼻腔分泌物培養(yǎng)及過敏原檢測。

1、鼻內(nèi)鏡檢查：

通過纖維鼻咽鏡或硬質(zhì)鼻內(nèi)鏡直接觀察鼻腔和鼻竇開口情況。檢查可見中鼻道膿性分泌物、黏膜充血腫脹或息肉樣變，是診斷鼻竇炎的重要依據(jù)。該檢查能直觀判斷病變范圍，同時可采集分泌物進(jìn)行病原學(xué)檢測。

2、鼻竇CT掃描：

高分辨率CT能清晰顯示鼻竇解剖結(jié)構(gòu)和炎癥范圍，對慢性鼻竇炎診斷價值最高。影像學(xué)特征包括竇腔黏膜增厚超過4毫米、竇內(nèi)液平面或密度增高影，可明確病變累及的具體鼻竇如上頜竇、篩竇等，并為手術(shù)方案提供依據(jù)。

3、鼻竇X線片：

傳統(tǒng)X線可顯示竇腔渾濁、液平面或黏膜增厚等基本病變，對急性鼻竇炎篩查有一定意義。但因分辨率有限，對篩竇、蝶竇顯示不佳，目前已逐漸被CT取代，適用于基層醫(yī)院初步篩查。

4、鼻腔分泌物培養(yǎng)：

通過鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下獲取膿性分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，可明確致病菌種類如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。對反復(fù)發(fā)作或抗生素治療效果不佳者尤為重要，能指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。

5、過敏原檢測：

過敏性鼻炎常與鼻竇炎共存，血清特異性IgE檢測或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)可識別過敏原。對于合并鼻癢、陣發(fā)性噴嚏的患者，控制過敏反應(yīng)能顯著改善鼻竇炎癥狀。

日常建議保持鼻腔清潔，可每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次，避免用力擤鼻。寒冷季節(jié)注意保暖并佩戴口罩，減少冷空氣刺激。飲食宜清淡，限制辛辣食物及乳制品攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅增強(qiáng)免疫力。急性發(fā)作期需保證充足休息，慢性患者建議進(jìn)行游泳等增強(qiáng)體質(zhì)的運(yùn)動，但需避免跳水等可能引發(fā)鼻腔壓力的動作。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或高熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。

鼻竇炎

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